Хологенный понос
Хологенная диарея возникает на фоне разных провоцирующих факторов, начиная от нарушения функций желчного пузыря и заканчивая пищевыми и алкогольными отравлениями. При этом жидкий стул приобретает ярко-жёлтый или зеленоватый оттенок, что в большинстве случаев является тревожным симптомом, особенно если такой цвет и консистенция присутствуют на протяжении длительного времени (более 3-х суток). Опасность поноса состоит не только в обезвоживании организма, но и в ряде других негативных последствий (почечная недостаточность, гипокалиемия и др.). Какие методы лечения наиболее эффективны в случае хологенной диареи? Какую диету необходимо поддерживать во время терапии и какие профилактические меры помогут избежать патологии?
Что такое хологенная диарея?
Хологенная диарея — это патологическое состояние, характеризующееся жидким стулом жёлтого или зеленоватого цвета (из-за нарушения всасывания желчных кислот или на фоне недостаточной сократительной функции желчного пузыря). Поэтому испражнения приобретают такой необычный оттенок. И если для новорожденных такой понос — физиологическая норма, то для взрослых это признак серьёзных проблем со здоровьем.
Помимо жидкого стула болезнь может сопровождаться такими симптомами, как:
- Боль в правом подреберье перед каждой дефекацией.
- Потребность в частом опорожнении кишечника.
- Ощущение жжения в заднем проходе после посещения туалета.
- Повышенное газообразование.
- Частое бурление в животе.
- Горечь во рту после приёма пищи (примерно через 30-40 минут).
- Лихорадка и повышение температуры тела до 38-39 градусов (при бактериальных инфекциях).
При этом стул иногда нормализуется, но спустя какое-то время вновь приобретает жидкую консистенцию (наряду с сопутствующими симптомами).
Причины появления хологенной диареи
Медики выделяют следующие причины появления хологенной диареи у взрослых:
- Холецистэктомия (хирургическое удаление желчного пузыря).
- Патологии пищеварительной системы.
- Воспаление желчного пузыря.
- Удаление части кишечника.
- Бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ.
- Нарушение микрофлоры кишечника и дисбактериоз.
- Синдром короткой тонкой кишки.
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
- Энтерит (воспаление тонкого кишечника).
- Желчнокаменная болезнь.
- Пищевые отравления (например, несвежими продуктами).
- Целиакия (аутоиммунное заболевание пищеварительной системы, связанное с непереносимостью некоторых продуктов, в составе которых содержится глютен).
Обратите внимание! В случае хологенной диареи на регулярной основе больному могут поставить диагноз «синдром раздражённого кишечника» (из-за некоторой схожести симптомов), что в корне неверно и требует другого подхода к лечению.
Чем провоцируется хологенная диарея?
Помимо заболеваний органов ЖКТ существует ряд факторов, провоцирующих появление хологенной диареи. Вот некоторые из них:
- Злоупотребление жирной пищей (сало, фаст-фуд, колбасные изделия, жирные сорта мяса, сладкие кондитерские изделия, сметана, сливочное масло и пр.).
- Переедание (особенно вредной пищей).
- Приём антибиотиков в течение длительного периода времени.
- Частое употребление алкогольных напитков и др.
И ещё одним распространённым провоцирующим фактором является снижение иммунитета, на фоне которого вирусы и бактерии свободно проникают в кишечник и начинают там активно размножаться, что приводит к нарушению функций пищеварения и служит причиной поноса.
Методы лечения хологенной диареи
Данное расстройство требует специфического лечения. Главная задача терапии — защита слизистых ЖКТ от негативного воздействия желчных кислот. В качестве лечения используют различные медикаменты (адсорбенты, желчегонные, гепатопротекторы, антибиотики, пробиотики и др.) и народные средства.
Медикаментозное лечение
В зависимости от причины болезни в борьбе с поносом применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Адсорбенты и энтеросорбенты
Главная функция адсорбентов — снижение концентрации желчи и нейтрализация её негативного воздействия на слизистую оболочку кишечника. Энтеросорбенты же нейтрализуют воздействие вредных веществ в области ЖКТ. К таким препаратам относят:
- Полисорб — энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема, обладающий сорбционными, антиоксидантными и детоксикационными свойствами. Препарат выводит из организма разного рода токсины (бактерии, пищевые аллергены, лекарственные препараты и т. д.). Средство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии (для приёма внутрь). Примерная дозировка: по 1 пакетику 3-4 раза в сутки. Цена: 440 рублей (10 пакетиков).
- Активированный уголь — адсорбирующее и противодиарейное средство в виде таблеток чёрного цвета для приёма внутрь. Дозировка: 2-3 таблетки несколько раз в сутки, запивая большим количеством кипячёной воды. Цена: 10 рублей (10 таблеток по 250 мг).
- Энтеросгель — препарат из группы энтеросорбентов в виде пасты для приёма внутрь. Средство обладает детоксицирующим и адсорбирующим действием, и, тем самым, способствует нормализации стула. Рекомендуемая дозировка: 1 ст. л. 3 раза в сутки, принимать регулярно в течение недели. Пасту после употребления необходимо запивать тёплой водой. Цена: 410 рублей (225 г).
Важно! В статье приведены примерные дозировки препаратов, подобрать индивидуальный курс лечения может только врач-гастроэнтеролог.
Пробиотики
Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника и особенно полезны при дисбактериозе, что сопровождается частой диареей. К числу таких препаратов относят:
- Линекс — содержит живые молочнокислые бактерии, которые в совокупности способствуют нормализации микрофлоры кишечника и, как следствие, устраняют диарею. Препарат выпускается в форме капсул. Применение: по 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения определяет врач в зависимости от противопоказаний и индивидуальных особенностей организма. Цена: 315 рублей (16 капсул).
- Бифиформ — применяется для лечения и профилактики дисбактериозов различного генеза, попутно избавляя от поноса. В состав препарата входят молочнокислые бактерии, которые регулируют и поддерживают кишечную микрофлору на нужном уровне. Бифиформ выпускается в виде капсул и жевательных таблеток. Применение: по 1 капсуле или жевательной таблетке 3 раза в день до или после еды. Курс терапии составляет до 2-3-х недель. Цена: 650 рублей (40 капсул).
При этом пробиотики крайне не рекомендуется принимать в сочетании с антибиотиками, иначе возможен обратный эффект.
Народные средства
Народные средства можно принимать в дополнение к медикаментозной терапии или в качестве самостоятельного лечения. Главное — правильно рассчитать дозировку тех или иных компонентов и соблюдать регулярность в применении. Так, самыми эффективными и безопасными средствами народной медицины против поноса считаются:
- Отвар из шалфея и ромашки аптечной — берут по 1 ст. л. сушёной ромашки и шалфея и заливают стаканом кипятка. Далее средство остужают до тёплого состояния, процеживают и пьют по 3 ст. л. перед каждым приёмом пищи (за 15-20 минут). Отвар рекомендуется принимать в течение недели или до устранения симптомов.
- Отвар из ромашки и коры дуба — 3 ст. л дубовой коры кладут в металлическую ёмкость и заливают 200 мл воды, затем доводят до кипения и добавляют 1 ст. л. цветков ромашки аптечной, остужают и процеживают через марлю. Средство принимают по полстакана 2 раза в день (пока стул не нормализуется).
- Полынный отвар — 1 ч. л. сушёной полыни заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Далее отвар остужают и процеживают. Готовое средство пьют по 3 ст. л. перед каждым приёмом пищи (примерно за 20-30 минут до еды). Длительность терапии составляет несколько дней.
- Черёмуховый отвар — 1 ч. л. сухих плодов черёмухи заливают стаканом кипящей воды и в течение 20 минут варят на слабом огне. Затем остужают и пьют по полстакана 3 раза в день (до нормализации стула).
- Отвар из гранатовых корок — тщательно промывают и высушивают гранатовые корки (можно в духовке или с помощью электросушилки для фруктов). Далее 1 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка и в течение 15 минут выдерживают на водяной бане. Рекомендуется принимать по полстакана тёплого отвара 2 раза в день (до устранения симптомов).
Внимание! При удалённом желчном пузыре рецепты народной медицины могут давать обратный эффект. Поэтому лечение желательно согласовать с доктором.
Диета
Наряду с медикаментозной терапией ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание. Так, при хологенной диарее из рациона необходимо исключить следующие продукты питания:
- Жирные сорта мяса, сало, колбасные и копчёные изделия.
- Фаст-фуд.
- Грибы в любом виде.
- Мясные и рыбные консервы.
- Маринованные овощи.
- Квашеную капусту.
- Любые блюда, приготовленные на сливочном или растительном масле.
- Сырые фрукты (особенно кислые) и овощи.
- Острые приправы и специи.
- Сладкие кондитерские изделия (конфеты, пирожные, кексы, торты и пр.).
- Сдобные булки и печенье.
- Солёную рыбу.
- Пирожки, пиццы и др.
- Молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности.
- Кофе и какао.
- Сладкие газированные напитки.
- Алкоголь.
Во время терапии блюда необходимо готовить на пару или варить на воде (без добавления соусов, приправ, масел и т. д.). При этом питаться нужно часто, но небольшими порциями (по 150-200 г до 5-6 раз в день). Так, к полезным противодиарейным продуктам относят:
- Каши, приготовленные на воде и без масла (рисовая, гречневая, овсяная).
- Яйца, сваренные вкрутую (не более 1-го в сутки).
- Сухари, галеты, постное печенье.
- Запечённые в духовке яблоки.
- Обезжиренное молоко, творог и кефир.
- Котлеты и фрикадельки из нежирных сортов мяса (курица, индейка и пр.), приготовленные на пару.
- Запечённая рыба.
- Овощной или куриный бульон.
- Плодово-ягодные кисели.
- Чёрный чай.
При этом важно отслеживать влияние той или иной пищи на состояние ЖКТ и организма в целом (чтобы в случае чего можно было пересмотреть рацион).
Профилактика
Снизить риск появления хологенной диареи помогут профилактические меры следующего характера:
- Регулярное употребление здоровой пищи (отварной или приготовленной на пару).
- Отказ от вредных продуктов питания.
- Ограничение употребления сладостей и белого хлеба.
- Своевременно лечить заболевания печени, желчного пузыря и органов ЖКТ.
Хологенная диарея — повод задуматься о собственном здоровье и начать вести правильный образ жизни (в т. ч. придерживаться определённой диеты). При этом важно соблюдать регулярную терапию с использованием медикаментов и периодически наносить визит доктору. Эти меры помогут ослабить симптомы диареи и нормализовать стул.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Лариса Нечунаева
Врач хирург, проктолог, автор и главный редактор Proktoinfo.ru
Подробная информация о враче
Читайте далее:
- Тошнота и понос без температуры у взрослого
- Понос при панкреатите
- Энтерофурил при поносе
- Левомицетин при поносе у взрослых
- Рвота и диарея у взрослого
- Таблетки от поноса у взрослых
- Причины лечение диареи у пожилых людей
- Симптомы обезвоживания организма у взрослых при диарее