Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени (ДГПЖ) представляет собой процесс разрастания предстательной железы за счет увеличения числа ее клеток.
Избыток эпителиальной ткани органа формирует доброкачественную опухоль – аденому.
Аденома простаты: общая информация
Предстательная железа расположена ниже мочевого пузыря, через нее проходит мочеиспускательный канал. Выполняет в организме следующие функции:
- секреторная. Производит и выделяет в мочеиспускательный канал вещества — компоненты эякулята;
- механическая. Работает как «клапан», который пережимает канал во время эрекции.
При ДГПЖ любой степени большая часть роста сосредоточена в переходной зоне, которая расположена внутри органа (занимает 5% от всего объема) и отделена от других зон капсулой.
Считается, что развитие заболевания связано с возрастным нарушением баланса тестостерона и эстрогенов. Рецепторы гормонов расположены в клетках железы неравномерно, что и определяет локализацию доброкачественной опухоли.
Обратить внимание! Развитие доброкачественного роста в пределах капсулы (инкапсулированная опухоль), что характерно для ДГПЖ 1 степени не опасно. Процесс происходит в границах, которые хорошо видны при диагностике. На этой стадии терапия наиболее эффективна.
Стадии гиперплазии
Опухолевое разрастание приводит к выпячиванию простаты и сдавливанию мочеиспускательного канала. Рост может происходить в сторону прямой кишки либо по направлению к мочевому пузырю. В некоторых случаях могут быть несколько очагов разрастания.
По степени развития выделяют:
- Аденома простаты 1 степени. Это компенсированная стадия: давление опухоли не приводит к серьезным последствиям. Новообразование имеет четкие границы, при осмотре не появляется болезненных ощущений. Мочевой пузырь при мочеиспускании полностью опорожняется;
- ДГПЖ 3-ей степени. Декомпенсированная стадия характеризуется высокой растянутостью мочевого пузыря. В моче обнаруживаться кровь, сжимание уретры приводит к тому, что выделение мочи происходит неравномерно и малыми порциями.
Важно! Развитие ДГПЖ 1 степени не свидетельствует об увеличенном риске и не является предпосылкой к развитию рака предстательной железы.
Факторы риска, причины возникновения аденомы
Возрастной фактор здесь является определяющим. Ведь с возрастом секреция тестостерона уменьшается, и уровень мужских и женских гормонов в крови сдвигается в сторону последних.
В норме эти вещества отдают «команды» клеткам к делению, регулируют их рост и развитие. Их дисбаланс приводит к нарушению и аномальному разрастанию наиболее восприимчивых (на них больше всего рецепторов к эстрогену) клеток.
Это интересно! Достоверной связи между образом жизни, уровнем сексуальной активности и развитием заболевания не выявлено. Однако некоторый вклад они вносят, влияя на общий уровень здоровья.
Симптомы и особенности 1 стадии ДГПЖ
Первые признаки начинают появляться, когда простата достигает размеров, приводящих к сдавливанию уретры в высокой степени. Возрастает количество позывов в туалет, заметно изменяется работа мочевого пузыря. Тяжесть симптомов различна, со временем они имеют тенденцию к ухудшению.
Общие признаки ДГПЖ
- возрастает количество ночных позывов в туалет;
- значительно больше времени требуется для начала мочеиспускания;
- струя мочи слабая, прерывистая, опорожнение происходит с паузами;
- происходит разбрызгивание мочи в конце мочеиспускания;
- появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Важно! Размер предстательной железы не влияет на симптоматику. В некоторых случаях даже при незначительном увеличении органа проявления могут быть более значительны, тогда как у мужчин с сильно увеличенной простатой аденома 1 степени может протекать практически бессимптомно.
Диагностика заболевания
Начальные признаки заболевания требуют немедленного обращения к урологу. Постановка диагноза происходит после составления анамнеза, физического осмотра, получения данных анализов мочи и крови, а также ультразвукового исследования.
Основные тесты
- Оценка общей симптоматики в результате опроса пациента. Оценивается степень изменения привычек, влияние симптомов на качество жизни;
- Ректальное исследование (пальцевой осмотр). Определение размеров, участков уплотнения, характера поверхности железы, границ роста.
- УЗИ мочевого пузыря. Определяется остаточный объем мочи после мочеиспускания;
- Общий анализ мочи;
- Исследование кинетических показателей струи (урофлоуметрия). Отслеживается скорость потока, динамика струи при мочеиспускании.
Анализы крови
- Анализ на азот мочевины. Позволяет устранить предположение о заболеваниях или почечных дисфункциях;
- Анализ на креатинин. Характеризует общее состояние выделительной системы.
Эти тесты используются для подтверждения диагноза ДГПЖ, исключают другие проблемы, такие как инфекция мочевых путей или рак предстательной железы и проверяют наличие любых осложнений, связанных с аденомой.
Лечение ДГПЖ 1 степени
Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению. При начальной стадии и при не ярко выраженной симптоматике важны регулярные осмотры, которые покажут насколько прогрессирует заболевание без лечения.
Для облегчения симптомов могут быть назначены следующие лекарства:
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препарат не позволяет тестостерону изменяться и переходить в «опасную» и способствующую гиперплазии форму дигидротестостерон. Особенно эффективны при значительных увеличениях простаты;
- альфа-адренергические блокаторы. Препараты расслабляют мышцы возле простаты, уменьшают давление на мочеиспускательный канал, но не способствуют уменьшению размеров самой железы;
- общеукрепляющие витаминные комплексы и растительные препараты.
К хирургическому вмешательству прибегают лишь в случае, если у пациента очень тяжелая симптоматика, которая характерна для ДГПЖ на более поздних стадиях.
Важно! Нетрадиционные методы лечения и профилактики ДГПЖ 1 степени должны использоваться только после консультации и после одобрения уролога.
(Пока оценок нет)
Загрузка...