Медикаментозная терапия при аденоме предстательной железы набирает все большую популярность у врачей и пациентов. Тенденция связана с развитием фармацевтических достижений, появлением эффективных медицинских препаратов для остановки процесса роста тканей простаты и уменьшения симптоматики, связанной с затруднением мочеиспускания.
Медикаментозная терапия оправдана у пациентов:
- которые находятся в фертильном возрасте и хотят иметь детей
- преклонного возраста, которые не хотят или не смогут перенести оперативное вмешательство
- с тяжелыми хроническими патологиями других органов
Плюсы медикаментозного лечения
Важно! Сохранение мужской силы и здоровья возможно при внимательном отношении к собственному здоровью. Раннее обращение к урологу избавит от операции и сохранит качество жизни.
Медикаментозная терапия аденомы предстательной железы современными препаратами способна на десятилетия отложить необходимость проведения хирургического лечения, если не отказаться от операции совсем.
На раннем этапе развития болезни (1-2 стадии), когда клиническая картина выражена умеренно, а размер предстательной железы незначительно увеличен, комплексная терапия предотвращает дальнейшее развитие болезни, эффективно устраняет уже возникшие нарушения мочевыделительной системы.
Послеоперационное восстановление требует не меньшей, а иногда большей медикаментозной терапии + риски осложнений.
При оперативном вмешательстве нет гарантии 100% успеха. Удаление части или всей предстательной железы чревато:
- развитием недержания мочи
- инфицирование мочеполовой сферы
- общими постоперационными осложнениями: пневмония, тромбоэмболия, тромбоз вен
- кровотечением
- развитием ТУР-синдрома (попадание промывочной жидкости в кровоток)
- нарушение или полная потеря сексуальной функции.
Обратите внимание! Выбор более долгого, но более безопасного медикаментозного метода лечения аденомы простаты приобретает все больший приоритет у мужчин, поскольку позволяет на годы сохранить привычный образ жизни.
Виды лекарств при аденоме простаты
Препаратами выбора для лечения аденомы предстательной железы являются две группы медикаментов, которые кардинально отличаются по своему действию:
- Блокаторы альфа-адренорецепторов
Кроме вышеназванных групп в терапии аденомы используют:
- Антибиотики (при наличии воспалительных процессов в простате).
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы препятствуют переходу тестостерона в активную форму, что прекращает рост тканей железы и способствует ее уменьшению. Эти средства неэффективны у пациентов с простатой объемом менее 40 мл.
Препараты этой группы угнетают выработку андрогенов (мужских половых гормонов). Значительно падает выработка дигидротестостерона, гормона, который непосредственно «отвечает» за формирование и функционирование мужских половых органов. Дефицит «мужских» гормонов приводит к уменьшению пораженной предстательной железы на 20%, что значительно облегчает процесс мочеиспускания и уменьшает другие симптомы аденомы простаты.
Блокаторы альфа-адренорецепторов не действуют на ткани простаты – они расслабляют гладкие мышцы, ответственные за нормальное мочеиспускание.
Растительные средства — фитостеролы действуют угнетающе на выработку андрогенов подобно препаратам группы ингибиторов альфа-редуктазы. При длительном приеме останавливают рост тканей предстательной железы, уменьшают симптоматику со стороны системы мочевыведения.
| Медикаменты группы | Показания к применению | Особенности действия | Побочные эффекты и противопоказания |
|---|---|---|---|
| Ингибиторы 5-альфа-редуктазы | Препараты показаны возрастным больным при средней выраженности клинической картины аденомы простаты (1-2 стадия). У больных жалобы на задержку мочи, трудности с мочеиспусканием. Предстательная железа увеличена, но не настолько, чтобы критически перекрыть мочевыводящий просвет. Хирургическое лечение больных невозможно или нецелесообразно. | Действие препаратов отложено во времени на 6-12 месяцев. Назначаются только при слабом прогрессе развития гиперплазии.Отмена препарата ведет за собой возвращение роста предстательной железы и нарастание характерной симптоматики. | В первый год приема препарата у мужчин может заметно снизиться либидо, возникнуть трудности с совершением полового акта, уменьшается количество вырабатываемого секрета и объем эякулята, набухают молочные железы. На фоне физических изменений у части мужчин отмечаются депрессивные состояния.Препараты противопоказаны мужчинам фертильного возраста, которые хотят иметь детей. |
| Блокаторы альфа-адренорецепторов | Препараты назначаются мужчинам со слабой и средней выраженностью дизурии (нарушением мочеиспускания), поллакиурии (учащенное мочеиспускание) с неконтролируемыми позывами при незначительно увеличенной предстательной железе (1-2 стадия аденомы). | Действие заметно после 2-3 дней приема лекарства.Блокаторы альфа-адренорецепторов не лечат аденому простаты и являются симптоматическими препаратами | При лечении больные отмечают головные боли, головокружение в связи с гипотензивным действием препаратов.Блокаторы альфа-адренорецепторов противопоказаны при острой задержке мочи, при частых воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. |
| Фитопрепараты | Препараты растительного происхождения показаны в комплексной терапии аденомы простаты. | Фитостеролы действуют угнетающе на выработку андрогенов подобно препаратам группы ингибиторов альфа-редуктазы.Растительные средства оказывают противовоспалительное действие на ткани простаты, снимают отек, уменьшают симптоматику нарушения мочеиспускания, нормализуют позывы.При длительном приеме останавливают рост тканей предстательной железы, уменьшают симптоматику со стороны системы мочевыведения. | Обладают более мягким действием, чем синтетические ингибиторы 5-альфа-редуктазы.Вызывают минимум побочных эффектов.Запрещены к самостоятельному приему, поскольку в комплексе с ингибиторами способны создать патологический андрогенный дефицит. |
Наиболее популярные препараты
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
- Действующее вещество дутастерид, торговое название Аводарт.
- Действующее вещество финастерид, препарат носит аналогичное название. В зависимости от производителя существует множество препаратов с тем же действующим веществом, но другими торговыми названиями: Финастерид ТЕВА (пролонгированный), Зерлон, Проскар, Урофин.
Блокаторы альфа-адренорецепторов
- Дальфаз Ретард или Альфузозин
- Кардура или Доксазозин
- Сегетис или Теразозин
Фитопрепараты
- Таденан, Афала, Простагут – уменьшают отек тканей простаты, нормализуют мочеиспускание, снимают воспаление.
- Пермиксон, Простамол-уно – способствуют угнетению выработки андрогенов, предотвращают рост простаты.
(Пока оценок нет)
Загрузка...