Предстательная железа расположена в малом тазу под мочеполовой диафрагмой таза. Важным показателем предстательной железы является ее размер, который зависит от функционального состояния, кровоснабжения простаты и всех окружающих ее органов.
Любые нарушения функций простаты и органов, связанных с ней анатомически (прямая кишка, мочевой пузырь, мышцы малого таза, крестец или копчик) могут провоцировать увеличение железы.
Почему размер простаты важно знать
В самом начале заболевания неприятных ощущений, боли в области предстательной железы, затруднений с мочеиспусканием может и не быть. Первым показателем нарушения является изменение размера простаты.
Увеличением размера предстательная железа реагирует на такие болезни как простатит, опухоли, доброкачественные гиперплазии.
Уменьшение размера связано с недоразвитием органа, снижением его функции. Гипоплазия может возникнуть после облучения, на фоне гипоавитаминоза или стрессов.
Перечень заболеваний, влияющих на размер простаты
- специфический, неспецифический простатит;
- объёмные образования;
- воспалительные заболевания прямой кишки, мочевого пузыря;
- нарушение венозного оттока из прямой кишки, расширение геморроидальных вен;
- парапроктиты.
Диагностика
Для обследования простаты пользуются ультразвуковым или пальцевым исследованием. Ректальная пальцевая пальпация позволяет определить примерные размеры.
УЗИ простаты
УЗИ простаты выполняют через переднюю брюшную стенку. Больной при этом лежит на спине с наполненным мочевым пузырем.
Второй вариант ультразвукового исследования — ТРУЗИ, выполняется через прямую кишку. Этот метод считается более точным для диагностики простаты.
УЗИ определяет не только размер, но и объем, и вес органа.
Нормальный размер предстательной железы
Ультразвуковое исследование позволяет более точно определить 3 параметра.
Размеры предстательной железы в норме у мужчин половозрелого возраста:
- длина простаты – 3,2 — 4,5 см;
- ширина – 3,5 — 5 см;
- максимальная толщина – 1,7 — 2,5 см.
Дополнительную информацию дает также исследование мочевого пузыря, у которого гипертрофируются стенки при увеличении простаты. Это явление развивается за счет обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.
Возраст и размер простаты
Размеры предстательной железы у мужчин в норме, так же как ее плотность, и форма варьируются в зависимости от возраста и физиологических процессов.
До наступления половой зрелости простата маленькая, плотная, т. к. состоит преимущественно из мышц.
Железы внутренней секреции развиваются полностью к моменту половой зрелости, а после 45 лет начинается физиологический процесс старения организма. Количество продуцируемых гормонов уменьшается, она постепенно атрофируется, размеры её уменьшаются.
Мужчина среднего возраста имеет в норме простату длиной от 3,2 до 4,5 см.
Такая широта диапазона показателя длины зависит от физических данных мужчины, его генетических особенностей. Чем он выше ростом, тем крупнее простата.
Следовательно, любой показатель надо оценивать в динамике.
Отдельно взятый параметр не несет информативной нагрузки.
Обратите внимание! При наличии жалоб на дискомфорт в области предстательной железы надо делать УЗИ в начале лечения и в конце. Тогда можно отследить динамику заболевания, адекватность проводимого лечения.
Норма объема и веса простаты
Для диагностики состояния необходимо знать не только размер, но также и вес, и объем предстательной железы. При надобности для определения веса вводится поправочный коэффициент 1,05. Следовательно, вес и объём простаты в норме приблизительно равны.
По строению простата делится на следующие сегменты:
- правая доля;
- перешеек;
- левая доля.
Каждая из половинок равна между собой, имеет дольчатое строение. Структура плотно-эластичная, однородная. При появлении разлитого воспаления, абсцессов, кист, опухолей структура меняется.
Норма объема и веса в соответствии с возрастом
При наступлении половой зрелости к 23 — 25 годам постепенно устанавливается нормальный вес, объем простаты.
Обратите внимание! После 40-45 лет начинаются инволютивные процессы в организме мужчины, а это значит, что размер и объем предстательной железы из года в год начинают уменьшаться.
Как рассчитать вес и объем простаты
Нормальный объем предстательной железы — от 25 — 30 см3.
Однако, стоит учитывать, что показатели могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма мужчины.
Объем определяется с помощью специальных формул.
Существует несколько методик расчета объема, которые зависят от массы простаты. Чаще всего используют следующие формулы:
Формула усеченного эллипса
Три параметра: передне-задний, продольный и поперечный размер перемножаются между собой, после чего полученное произведение умножается на коэффициент 0,52. Объем рассчитывается по формуле отдельно для двух долек.
Итоговая формула: (А X B X C) X К 0.52.
Где А — передне-задний объем, В — поперечный и С — продольный размер. К 0,52 — коэффицент 0,52
Масса простаты менее 80г
В этом случае применяется другая формула для расчета объема. Передне-задний и поперечный размер, возведенные в квадрат, умножаются между собой и еще умножаются на коэффициент 0,52:
Итоговая формула: (А в квадрате X В в квадрате) X К 0,52.
Масса простаты более 80г
При массе более 80 г формула расчета состоит из произведения коэффициента 0,52 на поперечный размер, возведенный в куб.
Итоговая формула: В в кубе X К 0,52.
Какую формулу для расчета объема выбрать, определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей и возраста пациента.
Как рассчитать нормальный объем в зависимости от возраста
Показатель нормальной массы и объема предстательной железы также зависит от возраста, поэтому для расчета объема можно брать формулу Громова, в которой: коэффициент 0,13 X возраст и прибавляется коэффициент 16,4.
Например, для мужчин в возрасте 62 лет формула будет выглядеть следующим образом: 0,13 X 62 +16,4 = 24.46 грамм.