Гемангиомой называется одна из разновидностей доброкачественной опухоли, которая формируется из венозных тканей. Подобное новообразование может появиться в печени. Что это такое: гемангиома печени? Под данным термином понимается опухоль доброкачественного характера, часто характеризующаяся бессимптомным протеканием. Заболевание возникает по ряду причин и появляется преимущественно у женщин.
Причины патологии
В соответствии с МКБ 10, гемангиома печени обозначается кодом D18.0. Заболевание относится к числу наиболее распространенных видов доброкачественных опухолей. Оно проявляется у 20% населения планеты. В большей мере ему подвержены женщины.
Предполагается, что на развитие опухолевого процесса оказывает влияние гормон эстроген. Из-за его активности возможно спонтанное разрастание новообразований.
Причинами возникновения гемангиомы печени выступают:
- генетическая предрасположенность;
- прием женщиной препаратов, содержащих эстрогены;
- сосудистые пороки с рождения.
Последняя причина считается одним из возможных, но не до конца доказанных факторов развития доброкачественных новообразований в печени. Не исключается, что разрастание гемангиомы не зависит от опухолевого процесса, а связано с постоянным расширением капилляров. Последнее происходит из-за порока в развитии сосудов, которые формируются у человека еще с момента рождения.
Часто возникает гемангиома печени у новорожденных. Причиной может являться ОРЗ, которое было у матери ребенка в первые недели беременности. Патология часто проявляется у ребенка сразу с рождения или в первый месяц жизни. У 10% детей новообразования могут исчезнуть сами собой. В остальных случаях опухолевый процесс продолжает развиваться, требуя лечения.
По своей структуре новообразование представляет собой промежуточную патологию между пороком вен печени и эмбриональной опухолью.
Разновидности болезни
В медицине принято выделять два основных типа данной патологии. В основе критерия лежат особенности строения и структуры доброкачественного новообразования. Выделяют кавернозную и капиллярную гемангиомы, возникающие в печени.
Кавернозный тип
Указанная разновидность представляет собой крупнополостное новообразование. Кавернозная гемангиома печени включает в себя более мелкие полости, которые впоследствии сливаются в одну большую. Опухоль отличается неровностью, а ее консистенция неоднородна.
Кавернозные гемангиомы имеют свойство к быстрому росту. Возможно из разрастание до 20 см. В дальнейшем рост опухоли приводит к ее разрыву. В 10% случаев печеночная паренхима может содержать в себе сразу несколько подобных новообразований. Также в ней могут присутствовать небольшие 2-сантиметровые каверомы.
Капиллярная
Подобное новообразование относится к мелким сосудистым опухолям. Его форма внешне напоминает ягоду. В отличие от кавернозной, капиллярная гемангиома печени несет меньшую опасность для больного, так как ее максимальный размер составляет всего 3 см.
По структуре новообразование содержит в себе кровеносные сосуды, которые формируют небольшие полости. Они разделяются между собой перегородками из соединительной ткани.
Заболеванию подвержено порядка 20% населения всей планеты. Установлена прямая связь между появлением капиллярной гемангиомы печени и беременностью. Последняя выступает одним из основных провокаторов патологии у женщин.
Признаки болезни
Капиллярные гемангиомы чаще всего не проявляются какими-либо симптомами. Опухоль из-за своего небольшого размера не оказывает давления на прилегающие к ней ткани печени. При разрастании новообразования в более зрелом возрасте, а также при развитии у человека кавернозной гемангиомы большого размера (более 6 см) начинают проявляться характерные признаки ее присутствия.
Симптомы гемангиомы печени включают в себя:
- часто возникающие ощущения тяжести в правой передней части туловища;
- увеличение размеров органа;
- тупые боли под ребрами справа;
- частую изжогу;
- ухудшение аппетита;
- приступы тошноты, приводящие к рвотным позывам;
- ночную потливость;
- отрыжку;
- диарею;
- повышенная утомляемость;
- метеоризм;
- частый дискомфорт в животе;
- пожелтение кожных покровов.
Признаки присутствия опухоли чаще начинают проявляться у человека во взрослом возрасте. Симптоматика более характерна для людей старше 40 лет, когда новообразование разрастается до больших размеров.
Терапия
Маленькие новообразования не нуждаются в специфическом лечении. Пациенту достаточно проходить раз в полгода УЗИ и МРТ на предмет увеличения их размеров. Если гемангиома не разрастается, то больной продолжает соблюдать специальную диету и проходить ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.
Чаще всего подобные опухоли достигают определенного размера и прекращают активный рост. Диета при гемангиоме печени включает в себя:
- ограничение в рационе человека жиров, продуктов с щавелевой кислотой;
- употребление пищи в перетертом и мелко порубленном виде;
- употребление теплых напитков и блюд, молочных и овощных супов;
- исключение грубой клетчатки;
- прием пищи в вареном и печеном виде;
- исключение из меню жареной еды;
- употребление продуктов с витамином В12 (печень), свежих овощей (свекла, морковь) ягод (клубника), цитрусовых.
Из рациона больного полностью исключаются копчености, колбасы, сладости, кукуруза, консервированные продукты, кисломолочные продукты и сыры с высокой жирностью, красное мясо, выпечка, жирная рыба, бобовые. Также под запретом перловая крупа, редька, имбирь, грибы, шпинат, баклажаны, белокочанная капуста и мороженое. Не рекомендуется кофе, алкоголь и какао.
Предусмотрено несколько способов, как лечить гемангиому печени хирургически:
- лобэктомия с удалением фрагмента печени;
- резекция по сегментам с иссечением пораженных опухолью участков органа;
- гемигепатэктомия, при которой происходит удаление с 5-го по 8-й сегментов правой доли органа с дополнительным дренажом желчных протоков.
Эффективным и малоинвазивным способом является эмболизация гемангиомы печени. При операции путем введения в печень внутрисосудистых катетеров прекращается снабжение кровью участков новообразования в ней, что приводит к отмиранию опухоли. Операция по удалению гемангиомы печени показана при выраженной симптоматике опухоли и высоком риске ее перерастания в злокачественную структуру.
При согласии лечащего специалиста возможно лечение народными средствами гемангиомы печени. Для этого используются настои из зерен овса, которые заливаются водой, 10 часов настаиваются под крышкой, а затем принимаются внутрь трижды в день до еды по 100 мл.
Возможные последствия
Вероятно несколько сценариев развития гемангиомы в печени. Чем она опасна для жизни человека? Опухоль может перерасти в злокачественное новообразование. Кавернозные гемангиомы из-за склонности к разрывам способны спровоцировать внутрибрюшное кровотечение. Все это приводит к заражению крови, резкому повышению кровяного давления в печеночной воротной вене.
Длительно развивающаяся опухоль может стать причиной развития у человека печеночной недостаточности, а также цирроза печени.
(Пока оценок нет)
Загрузка...