Панкреатит является заболеванием, при котором поджелудочная железа вследствие воспалительного процесса становится неспособной вбрасывать пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. При недостаточном лечении острой формы болезни возможен ее переход в хроническую стадию с периодически возникающими рецидивами. Заболевание имеет название рецидивирующий панкреатит, симптомы которого имеют особую специфику.
Особенности протекания болезни
Двумя основными провоцирующими факторами заболевания являются злоупотребление алкоголем и неправильный режим питания. Нередко причиной болезни служат следующие патологии:
- травмы брюшной полости;
- стресс;
- камни в желчном пузыре;
- отравления;
- интоксикации организма в хронической форме;
- курение.
Диагностика выявляет недуг в 60% случаев. Он подразделяется на острую и хроническую формы. Если симптоматика заболевания возникает в первые полгода после начала его течения, то диагностируется острая форма. Болезнь, проявившаяся по истечении 6 месяцев с момента появления ее первых признаков, относится к хронической форме.
Хронический рецидивирующий панкреатит связан с частыми периодами ремиссии и обострений у больного. При этом симптоматика выражена в форме холестаза, при котором значительно снижается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.
Обострения заболевания длятся по-разному с учетом особенностей отдельно взятого человека. Общая динамика возникновения симптомов патологии выражается в следующем:
- на начальном этапе приступы возникают трижды или четырежды в год;
- по истечении года после проявления болезни частота приступов увеличивается до 4-х в месяц;
- протяженность приступов на первых стадиях составляет полчаса;
- при долгом протекании заболевания у человека приступы могут длиться порядка 5 дней.
Основные клинические проявления
Часто рецидивирующий панкреатит начинает проявляться в форме стеатореи. При ней испражнения человека становятся чрезмерно жирными, что выражается в неспецифическом для них блеске. Также у больного возникают признаки механической желтухи. Кожные покровы человека приобретают желтый оттенок.
В дальнейшем обострение нарастает, и больного начинают беспокоить опоясывающие боли. Они могут отдавать в различные участки туловища. Чаще всего боли ощущаются в лопатке, желудке, левой части спины, под ребрами.
Пациент также может нащупывать в области пупка уплотнения, что может свидетельствовать о развитии у него раковой опухоли в поджелудочной железе. В некоторых случаях симптоматика патологии напоминает состояние, при котором у больного сдавливаются протоки желчевыводящих путей. Подобные клинические проявления могут также указывать на опухоль головки органа.
Среди характерных дополнительных признаков болезни также выделяются:
- тошнота со рвотой;
- обильное слюнотечение;
- метеоризм;
- уменьшение массы тела;
- повышение температуры, сопровождаемое ознобом.
В ряде случаев у больного отсутствует понос, но появляются запоры.
Особенности диареи при заболевании
Течение рецидивирующего панкреатита связано с систематическим расстройством пищеварения у человека. Происходит сбой в секреторной функции органа. Расщепление поступающей пищи происходит в недостаточной мере. В итоге еда плохо всасывается в кишечник. По этой причине больного беспокоит частая диарея. Поносы сопровождаются выделением кала, содержащего не до конца переваренные фрагменты пищи.
Количество позывов в туалет у человека в период обострения болезни достигает 5 раз за одни сутки.
Состояние больного в последующие дни ухудшается. На фоне этого у него отмечается сильное похудение и обезвоживание.
Еще одной особенностью недуга является частое возникновение у пациента чувства голода. Все это сопровождается избыточной выработкой у него слюны. После приема еды человека начинают беспокоить боли в левой половине живота. Болезненность носит приступообразный характер и плохо снимается приемом анальгетиков. На фоне этого в дальнейшем пациент начинает испытывать отвращение к пище, что также сказывается на его стремительном похудении.
Специфические признаки болезни
При обострении заболевания анализы крови и мочи фиксируют присутствие в них панкреатических ферментов, что на стадии ремиссии не отмечается. При хроническом панкреатите возможно появление признаков острой формы патологии. При этом течение болезни сопровождается не только желудочно-кишечными расстройствами, но и развитием полиневропатий.
При них поражаются периферические нервы человека, что выражается в виде параличей и нарушения чувствительности в конечностях.
Гастрит желудка еще одна причина, когда хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего. Болезнь может протекать скрыто. Ее выявление возможно только диагностическими методами. Латентный панкреатит протекает по схожим с другими заболеваниями признакам. Больного также беспокоят сильные боли в области живота, которые отдают в спину, под лопатку и ребра.
Терапия при патологии
Заболевание требует срочной госпитализации человека. В первые дни больному показано голодание и питье минеральной воды без газа. В дальнейшем пациентом соблюдается строгая диета.
Лечение рецидивирующего панкреатита включает в себя прием следующих препаратов:
- антибактериальные средства (Тетрациклин);
- анальгетики ненаркотического типа при сильных болях: Атропин, Баралгин;
- ферментные средства (Панкреатин), если у пациента присутствует внешнесекреторная недостаточность;
- витаминотерапия: витамины группы В и А;
- желчегонные лекарства.
Поскольку болезнь проявляется частыми приступами боли, пациентам рекомендован прием спазмолитиков. Соблюдение диеты и отказ от алкоголя уменьшает количество и продолжительность рецидивов заболевания.