Понос после антибиотиков у взрослых и детей (антибиотикоассоциированная диарея)

Диарея от антибиотиков у взрослых и детей

Диарея – это патологическое состояние, которое сопровождается частой дефекацией. Жидкий стул может быть однократным или до пяти раз подряд в течение суток. Диарея, которая длится две недели, считается острой, если она продолжается дольше, то, переходит в хроническую форму.

Содержание

Симптомы и причины диареи

Болезнь может быть вызвана следующими причинами:

Прием ряда медицинских препаратов.
Употребление в пищу просроченных или некачественных продуктов.
Дисбактериоз.
Стрессы.
Употребление пищи, в состав которой входят красители и консерванты.
Попадание в организм болезнетворных микроорганизмов.
Неправильный режим питания.
Наличие различных патологий.

Основные симптомы диареи:

Боль в животе.
Сильные позывы к дефекации.
При определенном состоянии – высокая температура тела.
Жидкие (почти водянистые) каловые массы.
Метеоризм, частое урчание.
Тошнота, рвота (В некоторых случаях).

Помимо этого, данное состояние практически всегда сопровождается общей слабостью.

Провоцирующие факторы появления поноса

В большинстве случаев диарею у взрослых вызывает поражение ЖКТ остро-вирусной инфекцией (аскариды, мокрицы, энтеровирусы, лямблии, сальмонеллы). Под воздействием патогенных бактерий стенки толстого кишечника подвергаются изменению состава микрофлоры, а также развитию патогенных заболеваний.

Помимо этого, спровоцировать данное состояние у взрослых могут ряд медикаментов:

Антибиотики.
Пробиотики.
Слабительные.
Антихолинэстеразные.
Цитостатики.

Когда наблюдается диарея без повышения температуры, то, вероятнее всего, причина ускорения перистальтики обусловлена:

Стрессом.
Перенапряжением.
Гепатитом.
Аппендицитом (в острой форме).
Перегревом на солнце.

При наличии таких симптомов стоит обратиться к специалисту.

Какие могут быть сопутствующие симптомы

Нередко при диарее присутствуют следующие сопутствующие симптомы:

Усиление газообразования.
Тошнота, рвота с отхождением рыхлого стула, чередующегося с запорами.
Отхождение глинистого кала серого цвета.
Рези, колики в животе (в случае кишечной инфекции).
Общее недомогание, слабость.
Повышение температуры до +37, 5 °C (при остром аппендиците).
Жидкий черный кал с кровотечением (признак язвы желудка, болезни Крона).
Стул со слизью (кровью) до 15 раз в сутки, метеоризм, боль и урчание в животе, красные пятна на теле, горький привкус во рту, побледнение дермы (признаки болезни Крона).
Отхождение кала зеленовато-бурого цвета со слизью, кровью, температуры выше +38 °C (признаки сальмонеллеза).

Важно! При коликах справа живота внизу, повышении температуры до +38 °C, отхождении каловых масс с гноем и кровью необходимо обратиться за квалифицированной помощью к проктологу, гастроэнтерологу.

Кроме этого, кровотечение при диарее может указывать на абсцесс, свищ, развитие воспалительного процесса. Данные симптомы расстройств ЖКТ нельзя игнорировать.

Однократно появившаяся непродолжительная диарея без рвоты и повышения температуры у взрослого не нанесет серьезный вред организму. Однако независимо от природы недуга, требуется регидратация организма, восполнение недостатка жидкости и поддержка водно-солевого баланса.

Типы и длительность поноса

ponos ot antibiotika 2

Существует два вида диареи:

Острая, продолжительностью в 1-3 дня, причина возникновения: отравление продуктами питания, аллергия на лекарства, поражение вирусами (бактериями).
Хроническая, с продолжительными симптомами, сменяющимися на ремиссию (признак развития скрытой патологии (язвенный колит, СРК, болезнь Крона), сбой в эндокринной системе).

Прочтите также: Профилактика трещины заднего прохода

Помимо этого, диарею различают на типы:

Интоксикационный.
Медикаментозный.
Ферментативный.
Инфекционный.
С кровотечением.
Секреторный (спровоцирован лекарственными препаратами, токсическими веществами, алкоголем, жирными кислотами, раковым заболеванием (карцинома)).
Воспалительный (следствие развития ряда заболеваний (неспецифический язвенный, болезнь Крона, иммунодефицит, злокачественная опухоль)).
Жировой (сбой в системе пищеварения, нарушение всасывания пищи). Провоцирующие факторы – панкреатит, заболевания печени.
Осмотический (отхождение каловых масс, даже при отсутствии пищи, т.е. на голодный желудок). Причина – лактазная недостаточность, образование свища в кишечнике, СРК, прием некоторых лекарственных препаратов («Неомицин», магния сульфат, «Холестирамин», «Лактулоза»).

При обильно отходящей диарее, сопровождающейся рвотой и высокой температурой, необходима срочная госпитализация.

Лечение диареи у взрослого

Как правило, диарея, не обусловленная инфекцией либо патологическим состоянием, проходит самостоятельно. Главное, чтобы подобное состояние не перешло в хроническую форму.

Общие принципы лечения

Принцип лечения диареи заключается в определение причин, спровоцировавших недуг и их устранение, к примеру, отказ от непривычных блюд.

Помимо этого, существуют определенные рекомендации:

Отказ от приема пищи (временный). Можно употребить небольшое количество черничного киселя или сухариков. Исключение из рациона овощей, фруктов и трудно перевариваемых продуктов.
Прием препаратов-адсорбентов, которые способны очистить организм от токсинов и шлаков.
Предупреждение обезвоживания – употребление большого количества жидкости.
Устранение диареи специальными препаратами.
Восстановление кишечной микрофлоры (прием пробиотиков и пребиотиков).
Восстановление водно-солевого баланса специальным глюкозо-солевым раствором. Состав на 1 л воды: 0,5 ч. л. соды, 1 ч. л. соли, 4 ст. л. сахара, 0,25 ст. л. калия хлористого.

Такие методы помогут быстро устранить неприятные симптомы.

Лечение лекарственными средствами

Лечение лекарственными средствами поноса

Терапия при диарее – этиотропная, с назначением препаратов после полученных проведенных обследований, результатов и выявления причин появления недуга. Основное лечение – медикаментозные препараты, дополнительно – народные методы.

Когда беспокоит диарея, терапию стоит начинать с приема активированного угля. При расчете дозировки нужно учитывать вес больного – 1 табл. на 10 кг веса.

Лекарственные препараты назначаются на основании имеющихся симптомов. Так, при водянистом стуле необходимо восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить обезвоживание. Для этого назначают:

Препараты («Имодиум», «Лоперамид»).
Растворы («Гидролит», «Уралит»).

При диарее, вызванной болезнетворными микроорганизмами, основные назначения включают антибиотики, синтетические противомикробные препараты («Офлоксацин», «Тримоксазол», «Ципрофлоксацин»).

Также для лечения диареи у взрослого используют:

При инфекционной форме – антибиотики, антисептики, сорбенты.
При ферментативном типе диареи – ферментативные средства.
При диарее с кровотечением – гемостатики, инфузии, противоязвенные средства.
При СРК, хронических заболеваниях кишечника – глюкокортикоидные (противовоспалительные) препараты.
При кишечной инфекции – противомикробные средства, энтеросорбенты для выведения токсинов, ядов из организма.
При переедании – спазмолитики, сорбенты с противодиарейным эффектом («Смекта», «Энтеросгель»).

Важно! Дисбактериоз может быть обусловлен действием антибактериальных препаратов, поэтому цель терапии – поддержка микрофлоры в кишечнике. Для этого назначают лактобактерии, пробиотики, сорбенты.

Быстро вылечить диарею помогут следующие лекарственные средства:

Ферменты: «Фестал», «Креон», «Панцитрат», «Мезим» (для стимуляции всасывания в кишечнике и восполнения дефицита пищеварительного сока).
Сорбенты: «Смекта», «Де-нол», «Полифепан» (для снижения вздутия живота, адсорбции газов, выведения из кишечника бактерий).
Противодиарейные препараты: «Энтеробене», «Имодиум», «Лопедиум» (для снижения кишечной моторики, усиления всасывающей способности).
Фитопрепараты с вяжущим действием (ромашка аптечная, кора дуба, корень лапчатки).
Пробиотики: «Энтерол», «Хилак-форте», «Бактисубтил», «Линекс» (при дисбалансе кишечной микрофлоры, диарее, независимо от этиологии).
Спазмолитики: «Папаверин», «Но-шпа» (для снятия возбужденной перистальтики).
Препараты для снижения выработки слизи с выраженным противовоспалительным эффектом: «Сульфасалазин», «Диклофенак», «Индометацин».
Гормональные средства: «Метипред», «Преднизолон» (строго по назначению врача).
Антисептики с антимикробным эффектом: «Интетрикс», «Энтерофурил» (для подавления сальмонелл, кишечной палочки, стрептококков).

Прочтите также: Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы

Фармацевтика предлагает препараты нового поколения с симетиконом-пеногасителем для устранения расстройств при ротавирусной инфекции, спастических болей («Имодиум», «Симетикон», «Каопектат», «Лоперамид»).

Лечение народными средствами

Существует множество методов народной медицины, значительно облегчающих течение диареи. Большинство из них можно применять без консультации специалиста.

Рисовый отвар

Это один из самых популярных способов борьбы с диареей. Более того, он относится к средствам, которые абсолютно безопасны для организма. Отвар из риса обволакивает стенки кишечника, не позволяя желудочному соку воздействовать на него. Он улучшает перистальтику, способствует формированию кала. Такой отвар можно давать даже маленьким детям. Приготовить его не сложно: достаточно отварить несколько столовых ложек риса в одном литре кипящей воды. Варить рис нужно в течение получаса, после чего остудить, процедить, пить по 0,5 стак. каждые 4 часа.

Отвар черемухи

Целебный отвар из ягод черемухи – отличное противодиарейное средство, если недуг носит не инфекционный характер. Однако злоупотреблять отваром не стоит, так как черемуха содержит вещество амигдалин, которое попадая в организм, образует синильную кислоту, относящуюся к опасным ядам. Отвар готовится и употребляется строго после согласования с лечащим врачом. В период беременности и лактации отвар черемухи употреблять нельзя. Для приготовления состава используют промытые ягоды черемухи (примерно полстакана). Плоды залить кипятком и томить на водяной бане не менее получаса. Далее отвар настоять в течение 40 минут, процедить, развести соком черники в пропорции 1:1. Принимать по 1 ст. ложке ежечасно.

Гранатовые корки

Сухие корочки от граната (без белого слоя) – отличное противодиарейное средство. Они содержат 30% дубильных веществ и действуют эффективно практически при любых кишечных расстройствах. Помимо этого, средство подавляюще действует на бактерии-возбудители дизентерии. Однако применение данного отвара имеет противопоказания, поэтому прежде чем его использовать, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сушеные корки граната (1 ч. л.) измельчить, залить кипятком и томить на водяной бане около часа, после чего настаивать 40 минут. Принимать по 1 ч. л. отвара 3-4 раза в день (до полного устранения симптомов).

Луковая шелуха

Темная шелуха репчатого лука является популярным противоводиарейным средством. Для приготовления целебного отвара горсть шелухи залить стаканом кипятка и томить на маленьком огне в течение получаса. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день.

Кора дуба

Кора дуба – средство, которое эффективно борется с патогенными бактериями, оказывает вяжущее действие. Настоять в равных пропорциях сухие листья аира и измельченную кору дуба в стакане в течение часа. Принимать до приема пищи трижды в день по 100 мл.

Крепкий чай

Быстро избавиться от диареи поможет теплый крепкий черный чай. Чтобы предотвратить симптомы диареи, нужно заваривать крепкий чай. Принимать напиток без добавления сахара в течение дня небольшими глотками. Количество выпитого чая не должно превышать 1 литр.

Принципы питания

Диета является аспектом при лечении нарушений функционирования кишечника. Рацион после диареи должен быть полноценным, но в то же время богатым всеми необходимыми веществами и витаминами. Он основан на восполнении объема жидкости, потерянной во время диареи.

Принципы питания при поносе от антибиотиков

Врачи рекомендуют диетическое питание и взрослым и детям. Основные принципы диетического питания включают употребление следующих продуктов:

Нежирных сортов мяса (кролика, курица, индейка, говядина, телятина), отварной рыбы.
Жидкой пищи (овощные бульоны, протертое пюре, нежирные супы).
Каш из круп (полуслизистых, слизистых) Не рекомендуется употреблять крупное зерно.
Кисели, не крепкий черный чай.
Продуктов с высоким содержанием клетчатки (бананы, яблоки, сухофрукты).

Прочтите также: Народные средства от поноса у взрослых

Для восстановления микрофлоры ЖКТ рекомендуется исключить из рациона копчености, консервы, свежие фрукты и овощи, газированные напитки, жирную и жареную пищу, соусы, приправы, соль (в большом количестве).

Какие могут быть осложнения

К различным осложнениям может привести диарея у взрослых с отхождением каловых масс более 4 дней подряд до 10-15 раз в сутки, поскольку понос с водой выводит электролиты и жизненно-необходимые микроэлементы из организма. Такое проявление недуга может указывать на развитие полиноза, язвы желудка, раковой опухоли в ЖКТ.

Самые опасные симптомы, требующие регидратации по восполнению организма пациента жидкостью:

Снижение АД.
Учащение пульса (тахикардия).
Долгое отсутствие мочи.
Побледнение конечностей (рук и ног).
Отхождение кала черного цвета, как признака кишечного кровотечения либо белого кала с водой при непроходимости желчного пузыря (развитии злокачественной опухоли, закупорке каловыми массами, при проблемах с печенью).

Отхождения кала с примесью крови может указывать о геморроидальном кровотечении или присоединении бактериальной инфекции.

Нельзя игнорировать такие симптомы и стоит срочно обратиться за помощью к врачу, если:

Повышения температуры выше +38 °C.
Потемнения мочи.
Отхождения черного дегтеобразного кала со сгустками крови.
Неукротимой рвоты с отхождением частиц крови.
Ложных позывов к дефекации.
Спутанности сознания.
Острых колик в области живота.

Чем раньше начнется лечение, тем на более быстрые и положительные прогнозы можно надеяться. Особое внимание на проявление данных симптомов должны обращать пожилые люди, страдающие хронической диареей.

Когда нужно бросить самолечение и идти к врачу

Чаще всего диарея у взрослых проходит довольно быстро, но в некоторых случаях без визита к врачу все-таки не обойтись. Врач соберет анамнез, попытаться выяснить причину недуга и при необходимости назначит лабораторное обследование. Посетить специалиста нужно, если:

Интенсивность диареи не уменьшается в течение 3-х суток.
Повышена температура.
Ощущаются боли в нижней части живота.
Каловые массы темной окраски.
Обезвоживание.
Выраженная бледность кожных покровов.

В ряде случае требуется госпитализация больного по показаниям.

Профилактика

Профилактика поноса

Чтобы желудок и кишечник работали исправно, рекомендуется соблюдать меры профилактики:

Употреблять только свежие продукты питания.
Мыть фрукты, овощи.
Избегать приема медикаментов без надобности (особенно антибиотиков).
Не пить неочищенную воду из водопровода.
Выполнять правила личной гигиены.
Соблюдать режим питания.
Тщательно проводить термическую обработку сырого мяса, рыбы.
Не посещать места скопления людей в период эпидемии кишечной инфекции.
При появлении неприятных симптомов в ЖКТ пройти обследование.

Диарея у взрослых – симптом, указывающий на дисфункцию в ЖКТ. Если не допускать развития осложнений, обезвоживания и своевременно принять меры по восстановлению организма, то прогноз на выздоровление вполне благоприятный. Только своевременное обращение к врачу при диарее у взрослых позволит избежать серьезных осложнений.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Лариса Нечунаева