Введение
Кондиломы (второе название — генитальные бородавки) — представляют собой сосочковидные наросты, которые образуются из эпителиального слоя кожи и слизистых оболочек.
Они представляют огромную опасность, потому что могут подвергать женский организм такой угрозе, как рак шейки матки. Кондиломатоз зачастую вызывается вирусом папилломы человека и не имеет других симптомов, кроме косметических проявлений в виде наростов.
Что это за образования?
Кондиломами называют пораженные участки слизистых оболочек и кожи. Они относятся к бородавчатым образованиям и появляются в результате деятельности вируса папилломы человека. После проникновения в организм возбудитель не сразу оповещает о своем присутствии, он закрепляется глубоко в слоях кожи и активизируется только при близком подходе к ее поверхности.
Выглядят кондиломы как разросшиеся наросты. Могут иметь плоскую или остроконечную форму. Зачастую, встречаются кондиломы на малых и больших половых губах, на входе во влагалище или на шейке матки. Возбудителем кондилом является вирус папилломы человека — это заболевание, передающееся половым путем. Кондиломатоз является высоко онкогенным заболеванием, ведь существует риск озлокачествления клеток. При первых проявлениях недуга следует начинать незамедлительное лечение.
Виды
Выделяют два вида кондилом, которые могут появиться у женщин:
Остроконечные — они обнаруживаются на слизистой оболочке малых и больших половых губ, вокруг входа в мочеиспускательный канал, вокруг ануса или клитора. Кроме того, данный вид кондилом поражает кожу на бедрах и ягодицах. Остроконечные кондиломы растут наружу, образуют сосочковый слой. Выглядят новообразования как темно-красные или коричневые папулы, мелкие, множественные, образовываются в группы, толщина — не более 1 мм. Они отличаются низкой онкогенной активностью.
Плоские — растут вглубь эпителиального слоя и вызывают в нем значительные изменения. Место их локализации — шейка матки. Невооруженным глазом и даже гинекологическими зеркалами практически незаметны. Этот вид кондилом обладает высоким риском злокачественного процесса, вплоть до развития рака шейки матки. Внешне кондиломы состоят из множества частичек разной формы, имеют шероховатую поверхность.
Причины появления наростов
Наличие ВПЧ не всегда заметно, ведь клинические симптомы, зачастую, либо совсем отсутствуют, либо неярко выражены. Вирус ведет довольно мирное сожительство с организмом до тех пор, пока последний не ослабит иммунную защиту. Выделяют несколько основных причин появления кондиломы вульвы в женском организме:
- длительный прием антибиотиков;
- неполноценное питание;
- стресс и нервное перенапряжение;
- недостаток витаминов и минералов;
- ВИЧ (разрушение иммунитета);
- беременность (гормональная перестройка организма);
- послеродовой период (постоянный недосып, анемия, эмоциональная и физическая усталость);
- частая смена половых партнеров (возможность заражения вирусом);
- незащищенный половой акт (высок риск передачи ВПЧ);
- недостаточное соблюдение гигиенических мер (образование благоприятной патогенной микрофлоры).
Методы диагностики
При расположении кондилом на визуально доступных местах, можно заподозрить о развитии заболевания самостоятельно. Однако, если кондиломы на шейке матки, без осмотра у гинеколога не обойтись. Итак, вначале врач проводит визуальный осмотр с помощью кольпоскопа.
После берется мазок на цитологию и соскоб клеток для анализа ДНК на тип вируса папилломы человека — полимеразно-цепную реакцию. На основании этих методов обследования ставится диагноз — Кондиломатоз.
Симптомы кондиломатоза
Кроме наличия внешне измененной кожи, женщину могут не беспокоить другие симптомы заболевания. Ведь начальная стадия болезни развивается достаточно долго — до 3-х месяцев с момента заражения вирусом. И только после могут появиться некоторые проявления кондиломатоза:
- зуд и жжение в месте локализации наростов;
- выделение неприятно пахнущей жидкости из кондилом;
- ощущение постоянной влажности (из-за выделения влаги);
- воспаление и раздражение при повреждении выростов;
- гнойные или кровянистые выделения из влагалища (при плоском виде кондилом).
Особенности лечения у беременных
Во время беременности новообразования достигают больших размеров и занимают значительную площадь. Все это происходит по той причине, что гормональный фон и микрофлора влагалища терпят изменения, а кровообращение в тканях усиливается.
Гинекологи редко назначают лечение кондилом при беременности, ведь они после родов проходят самостоятельно. Кроме того, антивирусные препараты имеют высокую плацентарную проницаемость и могут воздействовать на ребенка самым негативным образом.
Поэтому любой препарат должен назначаться с учетом риска для плода. Но в некоторых случаях есть высокий уровень риска заражения ребенка ВПЧ во время прохождения по родовым путям, поэтому назначают следующие виды лечения:
Удаление новообразований:
- выжигание жидким азотом;
- хирургическое иссечение;
- выжигание кислотным раствором.
Иммуностимулирующая терапия:
- прием иммуномодуляторов (Назоферон, Анаферон детский).
- прием поливитаминных комплексов (Элевит Пронаталь, Витрум пренатал форте, Компливит-Мама, Алфавит — Мамино здоровье).
Препараты местного действия: применяются при наличии плоских кондилом — вагинальные суппозитории (Повидон-йод, Генферон, Виферон).
Лекарственные средства местного действия (при остроконечных новообразованиях):
- Салициловая мазь.
- Оксолиновая мазь.
- Риодоксол.
- Виферон-мазь.
Методы лечения вируса
К большому сожалению, современной медициной еще не разработан препарат или способ, который навсегда избавит человека от вируса папилломы. Этот вирус может годами находиться в организме женщины и не подавать знаков о своем присутствии. Но на самом деле он просто выжидает подходящий момент — сильного ослабления иммунитета.
Современные терапевтические и хирургические методы направлены на подавление симптомов и профилактику рецидивов заболевания. При скрупулезном соблюдении всех рекомендаций вирус будет находиться в организме в «спящем режиме», то есть никаких новообразований на коже и слизистых отмечаться не будет. Выделяют несколько способов терапии кондиломатоза:
Хирургические методы лечения
Применяются довольно часто, ведь никакие мази, кремы и народные средства не могут полностью удалить новообразования с эпидермиса. Иссечение кондилом не только несет эстетический характер, но и является панацеей от перерождения поврежденных тканей в онкогенные. К способам хирургического удаления относятся следующие манипуляции:
- Криодеструкция (замораживание поврежденных участков тканей при помощи жидкого азота). Наиболее безопасный вариант лечения. Он не предполагает контакт со здоровой кожей, воздействуя только на новообразования.
- Термокоагуляция (выжигание наростов при помощи высокой температуры). Данный метод довольно болезненный, поэтому применяют местную анестезию. На месте манипуляции образуется струп, под которым вырастает здоровая кожа.
- Химическая деструкция (выжигание поврежденных тканей специальными химическими реагентами, в составе которых есть азотная кислота). Заживление происходит долго, ведь на месте бывших кондилом остается корочка, под которой со временем вырастает новый слой эпидермиса.
- Лазерное удаление (разрушение клеток путем воздействия лазерного луча). Процесс заживления после процедуры довольно стремительный, занимает около месяца.
- Радиохирургическое иссечение (уничтожение кондилом высокочастотной радиоволной). Данный метод абсолютно эффективен и безопасен. Заживление тканей происходит в течение суток, шрамы не остаются.
- Хирургический метод (иссечение новообразований при помощи скальпеля). Это самый травматический и устаревший способ. Заживление занимает длительный период времени, ведь срезаются пораженные участки, оставляя раны. Кроме того, рубцы после удаления очень заметны.
Аптечные средства
Медикаментозная терапия представляет собой прием противовирусных препаратов (они губительно воздействуют на возбудителя), а также иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов (укрепляют иммунную защиту организма). Кроме того, показаны местные средства (мази, свечи и кремы), которые останавливают рост кондилом и обладают антибактериальными свойствами. К данным препаратам относятся:
Противовирусные:
- Алпизарин (активно воздействует на ДНК инфекции, успешно блокирует ее способность к размножению).
- Циклоферон (одновременно оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие).
- Ацикловир (изначально распознает ДНК, которая заражена вирусом, внедряется в ее структуру и приводит к уничтожению).
- Изопринозин (обладает специфическим составом, за счет которого восстанавливает местный клеточный иммунитет).
Местные средства (линименты) могут быть изготовлены на различной основе, как синтетического происхождения, так и природного:
- Алдара крем.
- Кондилайн Никомед.
- Имиквимод.
- Бетадин — свечи.
- Виферон.
- Подофиллотоксин.
Поливитамины:
- Витрум.
- Элевит.
- Компливит.
- Алфавит.
- Дуовит.
- Доппельгерц.
- Прегнавит.
Иммуностимуляторы:
- Амизон.
- Анаферон.
- Лаферобион.
Народные методы
Эффективность данного метода лечения не доказана официально. Однако, по отзывам людей, средства реально работают. Вот некоторые рецепты для избавления от кондилом:
- Йодная настойка — необходимо смазывать этим препаратом наросты в течение 10 дней ежедневно (один раз в сутки). На поверхности новообразований должна образоваться корочка, а сами они постепенно усыхают.
- Сок чистотела — следует смазывать им кондиломы несколько раз в день. Курс терапии 1 неделя. Способ эффективен при незначительной пораженной площади.
- Куриное яйцо — смазывать пораженные участки белком один раз в день на протяжении пары недель.
- Репчатый лук — необходимо разрезать, предварительно вымоченный в уксусе овощ, на колечки и приложить к кондиломе. Сверху заклеить пластырем и оставить на ночь. Курс лечения 7 процедур.
- Сок каланхоэ — отжать из листьев сок, процедить его через марлю. Смазать новообразования, сверху наложить повязку из бинта, закрепить пластырем. Держать данную примочку в течение 6 часов. Для положительного результата потребуется не менее 10 процедур.
- Мука с уксусом — смешать ингредиенты до консистенции густой сметаны. Наложить массу на кондилому и подождать пока она высохнет. Удалить с помощью чистой воды. Достаточно 3-х сеансов.
- Настой чабреца — залить 50 г травы стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Ежедневно прикладывать примочки на протяжении недели.
- Прополис — размочить в воде и наложить на бородавки. Закрепить пластырем, оставить на ночь. Повторять процедуру в течение 3-х дней.
Возможные осложнения
Влагалищные или маточные кондиломы опасны не только тем, что они могут переродиться в злокачественные новообразования и привести к раку шейки матки, хотя это самое страшное осложнение. Вирус, который вызывает эти наросты, достаточно стремительно распространяется по организму, снижая общий иммунитет. Кондиломы приносят как визуальный, так и моральный дискомфорт: усложняют проведение сеансов личной гигиены и усложняют половую жизнь.
Велик риск травматизации новообразований во время коитуса или принятия душа, а это уже прямой путь инфицирования раны. Кроме прочего, кондиломатоз — это заразное заболевание, ведь он вызван папиллома вирусом. Передается данный вирус половым путем, причем использование презерватива не дает 100% гарантии защиты.
Профилактика инфекции
Существует всего несколько дельных методов защиты от кондилом:
- обязательное использование методов барьерной контрацепции;
- избегание беспорядочных сексуальных связей и частой смены половых партнеров;
- ликвидация факторов, которые снижают иммунитет (вредные привычки, неполноценное питание, переохлаждение, стресс);
- ежедневное соблюдение гигиенических мер;
- вакцинация от рака шейки матки (проводится девочкам с 11 лет — трехкратно).
Заключение
Диагноз «Кондиломатоз» — это далеко не приговор. Хотя данное заболевание очень опасно, существуют эффективные способы его лечения. Главное — вовремя обратиться за помощью к специалисту. А чтобы этот недуг не потревожил женщину, стоит щепетильно относиться к своему здоровью и образу жизни в целом. Профилактические меры еще никто не отменял.