Невыносимые боли в эпигастрии – один из симптомов острого панкреатита. При их возникновении больному нужна срочная медицинская помощь и назначение правильного лечения. Многие знают, что принимать обезболивающие при болях в животе опасно, так как это может затруднить постановку правильного диагноза. Но к приему разрешен спазмолитик Но-шпа. Таблетки Но-шпа при панкреатите улучшат самочувствие больного и не «смажут» клинику заболевания. Как и когда их принимать, читайте в статье.
Что такое Но-шпа?
В 60х годах прошлого века специалисты венгерской фармацевтической компании Хиноин исследовали хорошо известный к тому времени спазмолитик папаверин, преследуя цель найти ему более эффективную замену. В ходе своей работы они обнаружили вещество, которое по своей спазмолитической активности превзошло папаверин в 4 раза – это дротаверин. Он и стал главным компонентом препарата Но-шпа.
Торговое название медикамента «Но-шпа» переводится как «нет спазмов». В 1962 году название было запатентовано и препарат вышел на рынок. Сегодня маленькие желтые таблетки можно найти практически в каждой домашней аптечке. Их принимают при спазмах гладкой мускулатуры различной локализации.
Формы выпуска
Но-шпа выпускается в 2х формах: таблетированной и жидкой (раствор для инъекций). Для домашнего лечения чаще всего используются таблетки. Эффект от их приема наступает через 10-15 минут после попадания таблетки в желудок.
В форме раствора препарат обладает более быстрым действием. Раствор может быть использован как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. При внутривенной инъекции раствора облегчение болей наступает еще при введении препарата в вену – на второй минуте. При введении инъекций в мышцу эффект начинает проявляться уже на 3-5 минуте.
Спазмолитик в терапии панкреатита
Показанием к применению медикамента являются спазмы гладкой мускулатуры желче- и мочевыводящих путей, а также органов пищеварительного тракта. Таблетки снимут боль при:
- холецистите;
- холангите;
- цистите;
- папиллите;
- пиелите;
- нефролитиазе;
- спазмах мочевого пузыря;
- гастрите;
- язве желудка и 12-перстной кишки;
- метеоризме;
- колите;
- болезненных менструациях.
Положительным будет и ответ на вопрос, помогает ли Но-шпа при панкреатите. Панкреатитом называется воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Болевой приступ вызывает спазм мускулатуры поджелудочной железы, ее протоков и застой панкреатического сока в органе. Для улучшения оттока секрета и снятия спазма и принимают спазмолитик. При этом достигается обезболивающий эффект и больной ощущает облегчение.
Но-шпа может приниматься как при остром панкреатите, так и при хронической форме болезни. Для купирования болевого синдрома в остром периоде могут быть назначены инъекции препаратом, при умеренных болях и при хроническом панкреатите принимают таблетки.
Механизм действия лекарства
Действие спазмолитика обусловлено его способностью ингибировать фермент фосфодиэстеразу ФЭД4, при этом не влиять на выработку ФЭД3, за счет чего препарат не оказывает побочных эффектов. При подавлении выработки ФЭД4 наблюдается повышение в тканях циклического АМФ, что в дальнейшем приводит к расслаблению гладкой мускулатуры органа. Прием Но-шпы позволяет снять спазм, спровоцированный как сбоями процессов иннервации, так и физиологическими нарушениями.
Рекомендации по приему
На то, как нужно принимать Но-шпу при панкреатите, влияет тяжесть болезни и ее форма. При острых симптомах панкреатита во время приступов, сопровождающихся многократной рвотой, нецелесообразно принимать препарат внутрь в форме таблеток. Эффективнее будет введение раствора внутривенно или внутримышечно. Доза для взрослого – 2 мл раствора. При внутривенном введении препарат соединяют с 10 мл физраствора. Лекарство вводят медленно, в течение 5-6 минут, чтобы не спровоцировать резкое снижение давления у больного.
При невозможности инъекционного введения раствора, предпочтение стоит отдать таблеткам Но-шпа Форте с повышенной дозировкой действующего вещества. Но-шпа Форте обеспечивает более продолжительное действие и уменьшает кратность приема препарата с 3х до 2х раз в день. Максимальная суточная доза препарата в форме таблеток не должна превышать 240 мг дротаверина. То есть при приеме Но-шпы с содержанием дротаверина 40 мг в сутки нельзя выпивать более 6-ти таблеток. Разово принимают 1-2 таблетки, кратность приема – 2-3 раза в день.
Важно! Передозировка препаратом может быть очень опасной! Нельзя превышать максимальную суточную дозу. При передозировке необходимо искусственно вызвать рвоту и провести промывание желудка.
Противопоказания
Несмотря на редко возникающие при приеме Но-шпы побочные эффекты, лекарство нельзя назвать полностью безопасным. Принимать его нужно только при наличии показаний и за неимением противопоказаний. К последним относят:
- дисфункция печени и почек;
- сердечная недостаточность;
- период лактации;
- дети до 6-ти лет;
- индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
- недостаточность лактазы;
- непереносимость галактозы.
Назначая препарат при пониженном артериальном давлении, нужна повышенная осторожность. В период беременности лекарство не запрещено к приему, но назначать его может только врач.
Чем заменить Но-шпу?
При отсутствии возможности приема Но-шпы, заменой ему может стать препарат Дротаверин. Это российский препарат, имеющий то же самое действующее вещество. Цена Дротаверина ниже стоимости Но-шпы, но эффект от приема оригинального препарата, о чем говорят отзывы больных, наступает быстрее.
Еще один миотропный спазмолитик, содержащий дротаверин – Спазмол. Он выпускается компанией Фармстандарт и по отзывам обладает высокой эффективностью.
Болевые ощущения при панкреатите могут быть настолько сильными, что у пациента может развиться болевой шок. Если приступ развивается впервые, больной, из-за незнания, как облегчить собственное самочувствие, испытывает страх и тревогу, что только усиливает неприятные симптомы. Гормоны кортизол и адреналин, выброс которых происходит при стрессовой ситуации, вызванной приступом панкреатита, провоцируют повышение давления, усиление спазма, что только увеличивает интенсивность боли и ухудшает самочувствие пациента. Но-шпа способна быстро устранить спазм, уменьшить отек органа и снять болевой приступ. Но ее прием является лишь временным решением, лечение панкреатита должно быть комплексным, а его проведение должен контролировать врач.