Такое устойчивое функциональное расстройство, как синдром раздраженного кишечника (СРК), – нередкий случай в гастроэнтерологической практике. Патология сопровождается абдоминальной болью хронического характера, диареей, метеоризмом и требует направленного, оперативного вмешательства. Тегасерод, инструкция по применению которого представлена ниже, долгое время считался одним из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения невроза кишечника. Однако на данный момент препарат запрещен. С чем связаны подобные ограничения? Какие альтернативные препараты существуют? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в статье.
Как действует Тегасерод?
В норме, в желудочно-кишечном тракте человека насчитывается около 90% химического вещества – серотонина. Он кумулируется в эндокринных клетках слизистой оболочки желудка и нервной системе в форме нейротрансмиттера. Клинические исследования доказали связь нарушения секреции серотонина с развитием синдрома раздраженного кишечника. Патология отличается комплексной симптоматикой, приобретающей хронический характер вследствие отсутствия лечения.
Тегасерод – первое синтезированное вещество, способное взаимодействовать с серотониновыми 5-НТ4-рецепторами. Обладая высоким сходством с серотониновыми рецепторами 4 типа, расположенными на стенках слизистой желудочно-кишечного тракта, и оказывая на них агонистическое действие, он инициирует ряд процессов, благоприятно влияющих на клиническую картину СРК:
- усиливает кишечную секрецию;
- стимулирует перистальтику ЖКТ;
- стабилизирует базальную моторику на протяжении всего кишечного тракта;
- ингибирует внутреннюю (висцеральную) чувствительность толстой кишки;
- приводит к нормализации стула.
Выраженность симптомов, характерных для синдрома раздраженного кишечника, купируется сразу после начала лечения. Терапевтическое действие от приема Тегасерода сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.
Цена на препарат относительно невысокая, что в совокупности с высоким терапевтическим эффектом делает Тегасерод чрезвычайно востребованным в гастроэнтерологии.
Показания для приема
В современных медицинских препаратах лекарственное средство используется в виде тегасерода малеата – белого, иногда с желтоватым оттенком кристаллического порошка. Он не чувствителен к молекулам воды и с трудом расщепляется в этиловом спирте. В международной практике тегасерода малеат рекомендован к применению у пациентов с функциональными расстройствами кишечника. Например, у женщин для кратковременной терапии СРК, сопровождающегося частыми запорами.
Эффективность и безопасность Тегасерода для лечения мужской части населения и детей не доказана. Что касается целесообразности приема препарата у беременных, решение принимает лечащий врач после консультации с гинекологом, учитывая риски для плода и пользу для матери.
На сегодняшний день, ввиду обнаружения серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, препарат запрещен к продаже в Америке и изъят из производства в ряде других стран.
Особые указания
Применение Тегасерода категорически противопоказано при диагностировании у пациента умеренной и острой печеночной, а также тяжелой почечной недостаточности.
Побочные явления
Терапия с применением Тегасерода может сопровождаться развитием ряда неблагоприятных побочных проявлений:
- боли и спазмы в животе;
- вздутие;
- расстройство стула (диарея);
- тошнота;
- рвотные позывы;
- головокружение и головные боли;
- гриппоподобная симптоматика.
При обнаружении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Прием Тегасерода необходимо временно прекратить.
Чем заменить Тегасерод?
Аналогом считается лекарственное средство с идентичным АТС-кодом и непатентованным международным названием.
Тегасерод показал себя как высокоэффективное средство в борьбе с функциональными расстройствами кишечника. Он прост в применении, не оказывает выраженного негативного действия на основные системы организма человека, работает локально. Тем не менее, высокий процент развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы послужил поводом для изъятия препарата из массовой продажи.