Что такое кардиосклероз сердца, рубцовая ткань
Наиболее часто кардиосклероз бывает после пережитого инфаркта миокарда. Рост замещающей ткани, происходит в местах гибели клеток мышц сердца, а точнее на рубцах сформированными после перенесённого инфаркта. Кардиосклероз приводит к нарушениям в работе сердца.
Миокард сердца, пытаясь приспособится к работе с участком «чужеродной» ткани, потихонечку растёт в размерах. Появляется гипертрофия левого желудочка (сердце увеличивается в объёме). В итоге кардиосклероза возникает дилатация (расширение) сердечных полостей, уменьшение сократительных способностей (неспособность сердца эффективно качать кровь) и развитие сердечной недостаточности.
Для наилучшего представления вопроса о кардиосклерозе представим себе надувной шар, который мы можем надуть и спустить. По этому принципу работает и сердце, в наиболее быстром режиме. Стенки шара – это сердечные стенки. Представьте себе, что шар прорвался, и это место заклеили заплаткой, (заплатка в нашем случае – это новое образование рубцовой ткани, которая заменяет основную сердечную ткань), а после этого мы пытаемся его надуть и спустить. Вы предполагаете, что с приклеенной заплаткой стенка сердца будет также легко надуваться и растягиваться проявляя свою эластичность? Смею Вам сказать, нет!
При надувании шар будет менять собственную форму, станет кособоким и его проблематично будет надуть, так как заплатка не будет давать ему растянуться на необходимый размер. Примерно это же самое возникает и с сердцем при кардиосклерозе. Рубцовая ткань ( кардиосклероз ) мешает эффективному сокращению сердца. Адаптируясь к этой работе, сердце подобно шару, изменяет собственную форму и это проявляется на самочувствии больного. Данная ситуация, это принципиальный механизм возникновения кардиосклероза.
Кардиосклероз классифицируется по локализации поражения сердца. Какие бывают виды кардиосклероза? 1. Кардиосклероз диффузный – это полное поражение мышцы сердца, по всей ее площади. Можно встретить при ИБС (ишемическая болезнь сердца). 2. Кардиосклероз очаговый (рубцовый) – это возникновение в мышце сердца областей рубцовой ткани. Часто можно встретить после инфаркта миокарда и миокардита.
Причины появления кардиосклероза
Поговорим более подробно о каждой причине:
Кардиосклероз атеросклеротический
Представляет собой проявление ишемии сердца. Обладает медленным прогрессом. Соединительная ткань замещается из-за постоянной гипоксии ( кислородное голодание) и нарушения притока кровяного питания к миокарду. Долгое время пациент не ощущает изменений в самочувствии. При замещении сердца соединительной тканью, уменьшается его способность к сокращению, увеличиваются размеры сердца (гипертрофирование левого желудочка сердца) и происходит развитие сердечной недостаточности, появляется одышка, учащенное биение сердца, отёки, скопление жидкости в легких и полостях. При замещении ткани проводящей кровяной сердечной системы, появляется аритмия (мерцательная, экстрасистолия и сердечные блокады).
Кардиосклероз постинфарктный
Замещающая ткань прогрессирует по площади поражения на месте инфаркта миокарда и формирует рубец. Повторяющиеся инфаркты создают рубцы различной длины и находятся в разных местах сердца. При этом происходит значительное снижение функции сокращения миокарда и прогрессирование сердечной недостаточности. Подвергаясь высокому кровяному давлению миокард с рубцом, при сокращении может спровоцировать развитие аневризмы аорты. Вот по какой причине так важно при инфаркте миокарда, необходимо блюсти постельный режим, покой и предотвращать рост артериального давления. Эти правила необходимы, чтобы миокард сердца правильно прошел временной отрезок рубцевания и не появились разного рода патологии (аневризма), которые приводят к летальному исходу.
Кардиосклероз миокардический
Этому заболеванию предшествуют болезни воспаления миокарда (миокардит и ревматизм), а также источники хронических инфекций (гайморит, хронический тонзиллит, гнойная ангина).
Симптомы атеросклеротического кардиосклероза
Клинические симптомы атеросклеротического кардиосклероза длительный отрезок времени могут выражаться несильно. Позже появляются такие симптомы, как боли за грудиной с иррадиацией левой руки, левой лопатки и в эпигастральном районе. Возможное развитие повторных инфарктов миокарда.
При прогрессе рубцово-склеротического процесса возникает высокая доля утомляемости, учащенное дыхание (с началом заболевания – при большой физической нагрузке, после этого — при простых физических упражнениях), иногда – проявление сердечной астмы, легочный отек. К прогрессированию сердечной недостаточности примыкают такие явления как застой в легких, периферический отек, при острой форме атеросклеротического кардиосклероза проявляются плеврит с асцитом.
При атеросклеротическом кардиосклерозе нарушенный сердечный ритм и проводимость объясняется предрасположенностью к появлению экстрасистолии, мерцательной аритмии, блокады внутри желудочковые и предсердно-желудочковые. Сначала эти сбои обладают пароксизмальным характером, потом превращаются в более частые, а дальше в постоянные. Частое сочетание атеросклеротического кардиосклероза с аортальным атеросклерозом, церебральных артерий, больших артерий периферии проявляет себя соответствующими симптомами (ухудшением памяти, появление головокружений, перемежающаяся хромота и т. д.).
Атеросклеротический кардиосклероз обладает медленным прогрессирующим течением. Иногда возникает период определённого улучшения, который может протекать до нескольких лет, повторяющиеся тяжелые нарушения в коронарном кровообращении ведут к плохому состоянию больного.
Диагностика миокардического кардиосклероза, диагноз ЭКГ
Единственно-верная методика являющаяся воздействием на генном уровне на соединительную ткань, но это еще не в полной мере исследовано и требуются большие финансовые средства для воплощения этой идеи в жизнь. Из-за этого морфологическое подтверждение диагноза миокардического кардиосклероза не обладает диагностическим значением. Это можно объяснить еще и трудоемкостью диагностики кардиосклероза, потому что для этих целей надо взять биопсию миокарда. Методика обладает большим количеством рисков, которые не оправдывают себя и представляются нецелесообразными.
«Щадящий» способ диагностики миокардического кардиосклероза, представляет из себя ЭКГ. С помощью конкретных критериев диагноз можно установить больному, с которым проводится это обследование. В этом случае при проведение диагностики ЭКГ может быть установлен диагноз «признак кардиосклероза». Точно выявить степень поражения кардиосклерозом нельзя. Что касается диффузного вида и постмиокардитического в том числе, потому что очаговый (постинфарктный) кардиосклероз довольно таки неплохо проявляется на ЭКГ.
Лечение кардиосклероза сердца, жизненно-важная диета
Медицинское лечение при диагностированном кардиосклерозе направлено на: • Общее укрепляющее воздействие на мышцу сердца; • Терапия сердечной недостаточности; • Сохранение и укрепление оставшихся здоровых волокон миокарда.
Каждые разновидности кардиосклероза требуют особого взгляда на лечение и эксклюзивного подхода к каждому его проявлению. При лечении кардиосклероза после инфаркта необходимо не только строгая диета и определённый режим пациента, но и употребление лекарственных средств.
При тяжелых случаях жизненно необходимы рекомендации врачей по имплантации кардиостимулятора. Воздействие на сердечную недостаточность с помощью мочегонных лекарств и периферических вазодилататоров достаточно эффективное. Пациента «сажают» на специальную диету, а также проводят курс употребления общеукрепляющих лекарств и витаминов.
Лечение диффузного кардиосклероза предусматривает строгое определённое питание больного, предполагающее очистку организма и снятие негатива в работе сердца. Именно это же можно применить к лечению кардиосклероза атеросклеротического происхождения. Лечебная диета ограничивающая прогрессирование сердечного кардиосклероза, состоит из: • Ограничить употребление жидкостей; • Ограничиться в употреблении соли; • Убрать из рациона продукты, возбуждающие работу сердца и органы центральной нервной системы: кофейные напитки, алкоголь, шоколад и т.д.; • Отказаться от мяса. Острой и жареной еды; • Убрать из рациона бобовые, капусту и молочные продукты вызывающие метеоризм; • Существенное ограничение в употреблении холестерино-содержащих продуктов. Главное в лечении кардиосклероза – ведение правильного, здорового образа жизни и жизненная активность больного должна быть оптимальной для его организма.
(Пока оценок нет)
Загрузка...