Перелом голеностопного сустава или лодыжки относится к распространенным травмам костей человека. При неправильной терапии и реабилитации перелом лодыжки способен привести к последствиям, которые будут всю жизнь напоминать о себе.
С данной травмой у пострадавшего может развиться тугоподвижность голеностопа, деформирующий артроз щиколотки, плоскостопие, хромота.
Для предотвращения их возникновения и восстановления в полном объеме функций травмированной конечности пострадавшему необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту и далее соблюдать все его рекомендации по лечению и реабилитации голеностопного сустава после перелома.
Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность больного ходить.
Общее
Большинство людей часто задают вопросы как разработать ногу после перелома, сколько длиться реабилитация, какая лечебная физкультура при переломе лодыжки может понадобиться и можно ли ее проводить в домашних условиях.
Специалисты отмечают, что если после перелома лодыжки со смещением или без и снятия гипса у пациента не возникло осложнений, то период восстановления займет от 1 до 2 месяцев.
Пострадавшим с переломом щиколотки без смещения разработка голеностопного сустава будет осуществляться по более простой программе реабилитации. Они восстанавливаются более быстро, но и для них полнота комплексов реабилитационных мероприятий имеет важное значение.
Более длительное и сложное восстановление после перелома голеностопа предстоит пациентам со сложными травмами, которые сопровождаются изломом голеностопа со смещением фрагментов кости. Такие повреждения сочетаются с травмированием сосудов и нервов, а от правильного сопоставления обломков во многом зависит полнота восстановительной функции лодыжки и стопы. При данных переломах курс реабилитационного мероприятия всегда длительный и успешность его во многом зависит от стараний и терпения больного.
Реабилитация
План проведения восстановления для голеностопа определяется тяжестью травмы, возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и противопоказаниями к восстановительным процедурам.
Как правило, он состоит из:
- физиотерапия;
- ЛФК после перелома;
- массаж;
- рациональное питание.
План восстановление после перелома лодыжки всегда составляется индивидуально для каждого пациента. Врач – специалист учитывает все особенности повреждения, возраст и состояние пострадавшего. Ориентируясь на данные рентгеновских снимков, доктор определяет, как разработать голеностоп и срок начала выполнения тех или иных восстановительных действий.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры начинают сразу после снятия фиксирующей повязки, но некоторые процедуры – УФО, УВЧ, электрофорез – могут назначить еще при ношении гипса.
Разработка голеностопа после перелома подбирается индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. Физиопроцедуры после перелома лодыжки направлены на:
- Улучшение кровотока.
- Снятие отечности мягких тканей.
- Рассасывание гематом.
- Купирование боли.
- Улучшение обменных процессов.
Физиолечение может включать следующие процедуры:
- Электрофорез с препаратами кальция.
- УФО и УВЧ ежедневно.
- Магнитотерапия.
- Теплые ванны.
- Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.
- Инфракрасная лазерная терапия.
Важно! При металлоостеосинтезе не допускается назначение ультразвуковой терапии и индуктотермии.
ЛФК
Время начала выполнения ЛФК при переломе лодыжки определяется специалистом индивидуально. Разрабатывать голеностоп начинают еще при наложенном гипсе. Данные упражнения при переломе лодыжки способствуют улучшению оттока лимфы и кровообращению, уменьшают отечность и ускоряют процесс заживления излома кости.
Во время ношения гипса больному разрешаются следующие упражнения для разработки:
- Круговые движения, сгибание и разгибание следует делать медленно.
- В положении лежа напрягать мышцы бедра и голени.
- Сгибать и разгибать пальцы стопы.
- Свешивание поврежденной ноги с кровати и последующий ее подъемом в возвышенное положение.
После того, как больному разрешили ходить с костылями, на больную ногу после перелома лодыжки наступать нельзя, рекомендуются следующие упражнения после перелома:
- Держась рукой за спинку стула и опираясь на здоровую ногу, после перелома голеностопа, следует совершать махи поврежденной ногой в противоположную здоровой ноге сторону.
- Находясь в таком же исходном положении, поднимать травмированную ногу вперед и назад.
- Совершать махи поломанной ногой перед здоровой, а потом за ней.
- Исходное положение лечь и тянуть носки от себя, а затем – на себя.
- Поднимать выпрямленную в колене ногу как можно выше.
- Разводить носки в стороны, а затем сводить их вместе.
Выполняя упражнения с махами, поднятую ногу следует на пару секунд задерживать в воздухе. Для начала травмированную ногу приподнимают невысоко, постепенно увеличивая нагрузку изменяется высота подъема ноги во время махов и увеличивается количество подходов.
Пока травмированная нога заключена в гипс, больному следует спать, расположив ее на возвышение. Для профилактики пролежней под пятку подкладывают мешочек с крупой, песком или солью.
Через неделю после того, как будет снят гипс, врач назначит пациенту полный комплекс лечебных упражнений. Первые сеансы необходимо проводить под контролем инструктора, далее занятия могут проводиться самостоятельно дома. Часть упражнений выполняется в воде или с использованием тренажеров. В этот же период пострадавший должен начать носить обувь с ортопедической стелькой.
После того как кости полностью срослись, травматолог – ортопед снимает гипсовую повязку. В период реабилитации упражнения становятся интенсивнее и разнообразнее.
Лечебная гимнастика после перелома лодыжки достаточно проста, но она помогает окончательно восстановить поврежденную лодыжку.
Вот перечень разработанного для этой травмы комплекса упражнений:
- Приседания. Пятки можно отрывать или не отрывать от пола.
- Прыжки через прямую линию на двух ногах.
- Прыгать в длину на одной ноге, чередуя здоровую и ту, которую сломал больной.
- Далее следует сравнить результаты и стремиться к их уравниванию.
- Прыжки в «классиках».
- Ходьба на пятках и носках попеременно.
- Запрыгивание на двух ногах в позиции боком и прямо на ступеньки.
- Бег приставными шагами.
- Перекатывание мячика больной ногой по полу.
- Поднимание и удержание пальцами стопы небольших предметов.
- Ходьба по ступеням лестницы.
Ходить желательно как по ровной поверхности, так и по тренировочной дорожке. Спускаться, и подниматься по лестнице полезно, но после травмы спуск для человека будет немного тяжелее, чем подъем.
Правильное и регулярное выполнение данных упражнений после перелома лодыжки способствует не только восстановлению функций сустава, но и позволяет уменьшить отечность, предупредить развитие плоскостопия и возможного искривления пальцев стопы.
Массаж
Не только физиолечение и ЛФК способствуют быстрому восстановлению после перелома. Хорошо зарекомендовал себя массаж. Обычно его назначают пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур.
Массаж при переломе голеностопа основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Проводит его либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии знаний по технике выполнения процедуры или после того, как ему покажет необходимые движения специалист.
Для купирования неприятных и болезненных ощущений вначале при массаже используются обезболивающие мази, гели. Далее боли полностью устраняются и применение таких препаратов уже будет не нужно.
В зависимости от тяжести перелома врач может назначить 20 сеансов массажа, которые следует проводить два раза в день – утром и вечером.
После каждого сеанса на зону голеностопа необходимо наложить повязку из эластичного бинта.
Массаж после перелома лодыжки направлен на:
- Уменьшение отечности голеностопа и стопы.
- Улучшение кровообращения в зоне травмы.
- Ускорение восстановления всех функций сустава.
- Нормализацию обмена веществ в суставе и мышцах.
Не допускается назначение физиотерапии и массажа при наличии у пациента следующих состояний, так как возможен риск развития осложнений:
- общее состояние пациента тяжелое;
- перелом носит нестабильный характер;
- имеется кровотечение или склонность к нему;
- наличие злокачественных новообразований;
- декомпенсация хронических патологий;
- заболевания в острой стадии;
- психические болезни, затрудняющие контакт с пациентом;
- аномалии крови;
- наличие гноя без оттока содержимого;
К относительным противопоказаниям относят беременность.
В период восстановления хорошо зарекомендовало себя водолечение. Добиться положительных результатов можно с помощью ванны, душа, обливаний, укутываний, обтираний. Вода положительно действует на лимфоток и кровоток, снимает отечность и расслабляет мышцы.
Питание
Лечебная гимнастика при переломе лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Пациенту также необходимо знать о том, как должно быть составлено его питание при переломе лодыжки.
Каждый день в его рационе должны присутствовать такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы.
Уже впервые дни после перелома для ускорения срастания костной ткани и более быстрого восстановления пострадавшему рекомендуется вводить в свой рацион достаточное количество таких продуктов питания, как:
- молочные продукты сыр, творог, брынза, молоко, кефир;
- мясо;
- рыба;
- яйца;
- орехи и семена фундук, фисташки, миндаль, грецкие орехи, семена укропа, кунжут, горчица;
- крупы – овес, овес, ячневая крупа;
- бобовые соя, фасоль, горох;
- овощи и листовая зелень – белокочанная капуста, брокколи, щавель, шпинат;
- фрукты и цитрусовые;
- патока.
Заключение
После снятия фиксирующей повязки пострадавшему рекомендуется продолжать бинтовать травмированную конечность эластичным бинтом. Данную процедуру необходимо выполнять утром, не вставая с постели. Бинт следует начинать накладывать с нижнего отдела стопы. Каждый виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Постепенно бинтование со стопы переходит на зону голеностопа и далее выполняется до верхней трети голени.
Во время восстановления для того, что бы предотвратить развитие дегенеративных изменений больному рекомендуется ношение специальных супинаторов, бандажей и ортезов. Подбор таких приспособлений индивидуален и только по назначению врача, который учитывает особенности перелома.
Важно! Не соблюдение предписаний специалиста может привести к появлению у пострадавшего опасных для здоровья осложнений, которые могут возникнуть как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация после перелома голеностопа – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности конечности.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
