Болезни прямой кишки и заднего прохода, как правило, относят к категории тех, о которых не говорят вслух. Многие стесняются обращаться за медицинской помощью при появлении признаков проктологических болезней, занимаются самолечением и годами терпят дискомфорт. Безусловно, такой подход только усугубляет проблему, а прогрессирующее заболевание не только снижает качество жизни человека, но и угрожает его здоровью. Одной из распространенных проктологических патологий является анальный папиллит. Что это такое, как проявляется и как лечится болезнь, читайте в статье.
Особенности заболевания
На слизистой прямой кишки, по аноректальной линии, могут образовываться небольшие уплотнения треугольной или шарообразной формы, диаметром около 1 сантиметра. Их называют анальными сосочками или папиллами.
Эти уплотнения безболезненны, их наличие не доставляет никакого дискомфорта человеку. Но под воздействием ряда факторов возможно воспаление и возникающее из-за этого увеличение сосочков.
Воспалительный процесс в тканях анальных сосочков называется папиллитом. При его развитии размеры сосочков могут увеличиваться до 4 сантиметров, что приводит к появлению боли, чувства распирания в области заднего прохода. Увеличенные папиллы могут травмироваться и ущемляться, что приводит к кровотечению из заднего прохода. При длительном течении патологического процесса на верхушках папилл могут формироваться язвы и эрозии, что проявляется сильными болями при дефекации и даже в состоянии покоя.
Болезнь может иметь 2 формы – острую и хроническую. При остром папиллите симптоматика ярко выражена, больной испытывает сильный дискомфорт, связанный с гипертрофией анальных папилл. Не вовремя или неправильно проведенное лечение приводит к переходу болезни в хроническую стадию, при которой периоды обострения симптомов сменяются их стиханием – ремиссией.
Симптоматика патологии
Анальный папиллит имеет симптомы, степень выраженности которых зависит от запущенности заболевания, локализации папилл и их размеров. Главным симптомом болезни является боль в области прямой кишки. На начальных этапах развития патологии боль имеет временный характер и наблюдается во время дефекации. Но при прогрессировании папиллита боль становится постоянной, а ее интенсивность увеличивается. Характер боли может быть различным. Пациенты описывают ее как тупую, ноющую, острую.
Характерной особенностью патологии является ощущение присутствия в заднем проходе инородного тела. Это чувство не исчезает даже после дефекации. Некоторые пациенты жалуются на ощущение неполного очищения кишечника после дефекации, которое создается из-за присутствия в кишке увеличенных анальных сосочков.
Если на анальных сосочках образуются эрозии или язвы, они могут кровоточить, что приведет к выделению крови из ануса. Следы крови могут быть обнаружены на нижнем белье, туалетной бумаге и в каловых массах.
При сильном увеличении размеров папилл и ослаблении тонуса анального сфинктера возможно выпадение сосочков наружу. В этом случае будет наблюдаться усиление болей, кровоточивость папилл.
Почему возникает папиллит?
Анальный папиллит развивается при проникновении инфекции в ткани сосочков. «Входными воротами» для инфекции становятся микроповреждения тканей, возникшие при:
- травмировании анальных сосочков затвердевшими каловыми массами (это возможно при склонности к запорам);
- повреждении поверхности сосочков при прохождении по прямой кишке каловых масс, содержащих твердые непереваренные фрагменты: скорлупки от семечек, яиц, косточки от фруктов, рыбные или мясные кости;
- частых диареях, особенно при продолжительных дефекациях;
- введении в прямую кишку инородных предметов, к примеру, наконечника от клизмы.
Кроме того, причинами развития болезни считаются гиподинамия, «сидячая» работа, отсутствие физических нагрузок. Эти факторы приводят к застойным явлениям в малом тазу, нарушению циркуляции крови, развитию геморроя и других проблем. Воспалительный процесс в тканях анальных сосочков может возникнуть в результате аллергической реакции на вводимые в прямую кишку лекарственные препараты, к примеру, при постановке клизм, а также на гигиенические средства (интимные гели, туалетную бумагу).
Диагностирование болезни
Для постановки диагноза необходимо пройти осмотр у проктолога. Врач выслушает жалобы больного, проведет осмотр-пальпацию, направит пациента на аноскопию.
При проведении аноскопии в задний проход пациента вводят инструмент – аноскоп. Затем врач оценивает состояние слизистой прямой кишки, может обнаружить на ней новообразования, уплотнения, эрозии, язвы. При аноскопии врач может увидеть увеличенные анальные сосочки, уточнить их локализацию, определить стадию заболевания. При необходимости в ходе процедуры могут быть взяты образцы тканей для гистологического исследования.
На фото ниже можно увидеть аноскоп – инструмент, используемый для диагностики папиллита заднего прохода.
При необходимости может быть проведено более глубокое обследование – ректороманоскопия. Возможно взятие анализов крови и кала. По результатам диагностики определяется тактика лечения папиллита.
Как лечат папиллит?
Терапия заболевания может проводиться консервативным и хирургическим путем. Медикаментозное лечение имеет смысл проводить только на ранних стадиях болезни, когда сосочки увеличены незначительно, их выпадение не наблюдается, а человек не ощущает сильных болей. Для консервативного лечения применяются клизмы, ванночки, примочки, компрессы с мазями и гелями, имеющими противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие. При проблемах с опорожнением кишечника могут назначаться слабительные средства.
Хирургическое лечение подразумевает удаление воспаленных сосочков с использованием местной анестезии.
Чем опасен папиллит?
При длительном течении заболевания происходит снижение тонуса сфинктера прямой кишки, что влечет за собой ряд негативных последствий:
- при постоянном раздражении сфинктера возможно его спазмирование, в результате чего выход каловых масс из кишечника затрудняется, усиливаются болевые ощущения при дефекации;
- дисфункция сфинктера может проявляться подтеканием каловых масс из ануса.
При наличии папиллита важно придерживаться диеты, которая способствует регулярному опорожнению кишечника. В меню вводятся продукты, богатые растительной клетчаткой, первые блюда, кисломолочные напитки. Обязательно нужно пить много чистой воды. При склонности к запорам необходима постоянная физическая активность: прогулки пешком, ежедневная зарядка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...