Нарушения функционирования важнейшего для организма органа – кишечника, сказываются негативно на состоянии всего организма. В последнее время проблемы с пищеварением стали распространяться все больше и очень важна своевременная диагностика, гарантирующая эффективный исход. Причинами провести обследование кишечника являются частые запоры и диарея, тошнота и отрыжка, дискомфорт в желудке, изжога. Решать, как проверить кишечник на заболевания, будет специалист, исходя из фактов, полученных при предварительном осмотре, на основании анамнеза и жалоб пациента.
Анамнез, как основа последующей диагностики
Перед тем, как проверять кишечник, в больнице пациента сначала опрашивают, то есть, первоначальной мерой является сбор анамнеза – ознакомление с симптоматикой, жалобами, историей болезни. Сюда включаются сведения о болезненных ощущениях, утомляемости, аппетите, наличии во рту привкуса, проблемах со стулом, о хронических болезнях, как самого пациента, так и его родственников и так далее.
Физикальный осмотр
Под этим понятием подразумевается ряд неинвазивных внешних процедур. Они следующие:
- визуальный осмотр, при котором врач выявляет состояние кожных покровов, языка (подозрительными будут гладкость языка или присутствие налета, а также шершавая, вялая и бледная кожа);
- пальпация, которая может быть легкой и глубокой (в первом случае обследование проводится по всей области желудочно-кишечного тракта, выявляется мышечное напряжение, очаги болевых ощущений, возможное увеличение органа; при глубокой пальпации специалист исследует только район дискомфорта посредством глубоких и сильных натисков);
- перкуссия – постукивание по проблемной области для выявления патологических очагов;
- аускультация – метод выслушивания, проводимый с помощью фонендоскопа.
Ректальное исследование
На первом приеме осуществляется также ректальное исследование при условии отсутствия резкого сужения ануса и очень сильного болевого синдрома. Это пальцевое обследование, осуществляемое проктологом и позволяющее выяснить состояние анальной мускулатуры, наличие геморроя, полипов, трещин, сужения кишечного просвета и другие патологии. Если требуется обследовать органы кишечника, расположенные более глубоко, тогда применяется ректоскоп.
Лабораторные диагностические процедуры
Это обязательная мера при любом заболевании и набор методов на этом этапе зависит от того, какой был предварительный диагноз. Специалист на основании его решает, какие анализы сдать, чтоб проверить кишечник. Назначается анализ клинической мочи, который необходимо делать перед приемом пищи. Обязательно сдается кал для исследования по различным параметрам: на наличие простейших, глистов, микрофлоры. Также нужна копрограмма, выявляющая характеристики каловых масс относительно их цвета, запаха, формы, консистенции, присутствия посторонних примесей.
Инструментальная диагностика
На этом этапе, исходя из того, какой предварительный диагноз поставил врач, проверяя кишечник, назначается метод инструментального обследования или же их совокупность. Могут применяться следующие способы.
Колоноскопия
Это разновидность гастроскопии, которая заключается во введении эндоскопа в анальный проход. Проверяет толстый кишечник, наличие в нем язв, полипов и других отклонений, а также позволяет осуществить биопсию, остановить кровоизлияние и удалить при необходимости новообразования. Если пациента волнует, как проверить кишечник безболезненно, то это процедура подходит, благодаря тому, что на вводимый зонд наносится обезболивающее вещество, которое по мере прохождения аппарата в толстый кишечник, распространяется по нему. Процедура не рекомендована при наличии колита язвенного типа и при болезни Крона во избежание занесения инфекции. В этом случае применяются другие методы, так как проверить кишечник без колоноскопии вполне возможно.
Ирригоскопия
Является лучевым методом диагностики, применяется для обследования толстого кишечника с помощью рентгенологического оборудования. Перед процедурой на пустой желудок выпивается рентгеноконтрастное вещество. Полученные снимки помогают увидеть контур и просвет кишечника, участки его расширения и сужения, рельеф. С помощью этого способа можно выявить свищи, камни, непроходимость, новообразования, желудочное кровотечение, дивертикулы и другие патологии.
УЗИ
Относится к наиболее безопасным методам, так как не дает лучевого облучения и не повреждает слизистую. Метод помогает выявить состояние стенок и лимфоузлов кишечника, проверяет его перистальтику, наличие воспалений и новообразований. Поэтому если стоит вопрос, как проверить кишечник на онкологию у ребенка или пожилого пациента, то этот метод является самым приемлемым.
МРТ
Тоже относится к безопасным способам и отличается возможностью глубокого обследования, так как позволяет получить трехмерный снимок кишечника. Это незаменимо для диагностирования кровотечений или опухолей, в том числе и злокачественных. Также с помощью магнитно-резонансной терапии можно выявлять нарушения хронического характера и определить его функциональность.
КТ
Процедура, которая осуществляется посредством специального аппарата, фотографирующего необходимые области органа в разных ракурсах, так же как и МРТ. Результат выводится на экран. Позволяет определить наличие в тонком кишечнике воспалений, новообразований и кровотечений.
Капсульное обследование
Очень эффективная процедура, заключающаяся в глотании специальной энтерокапсулы с видеокамерой, с помощью которой осуществляется съемка. Примечательно, что через несколько часов капсула выходит естественным путем. Этот метод позволяет проследить длину всего кишечника и может быть применен для обследования любого его участка. Делается на пустой желудок для более точного диагноза. Помимо кровотечений (скрытых в том числе) и других патологий может выявить даже рак.
Лапароскопия
Осуществляется методом прокола передней стенки брюшины и введении в нее специального аппарата. Применяется при необходимости диагностирования аппендицита, закрытых травм живота, опухолей, болезней желчного пузыря и печени и в других целях. Нельзя делать процедуру при наличии спаек, свищей в брюшине.
Ректороманоскопия
Частый способ диагностирования патологий прямой кишки. Проводится посредством введения металлической трубки в анус и подачи воздуха для детального рассмотрения органа. Противопоказаниями являются трещины в анальном проходе, сильное кровотечение.
Сигмоидоскопия
Заключается во введении в прямую, а также сигмовидную кишку трубки специального аппарата для визуализации слизистых на присутствие патологий. Нельзя делать процедуру при сердечных заболеваниях.
Подготовка к исследованиям
В зависимости от того, какой врач проверяет кишечник, и какие используются для этого методы (лабораторные, инструментальные), необходимы следующие виды подготовки:
- пероральный (диетическое питание, освобождение желудка перед процедурой);
- исключение приема определенных видов лекарств;
- клизменный.
Эти меры необходимы для того, чтобы в максимальной степени повысить точность диагностики.
(Пока оценок нет)
Загрузка...