В норме кровяных примесей в кале быть не должно. Их наличие указывает на определенный патологический процесс в организме. Это состояние, когда при обычном осмотре кровянистых масс не видно, а выявляются они только во время глубокого анализа кала на скрытую кровь. Что показывает данное исследование, когда оно бывает ложным и какие серьезные заболевания могут за этим скрываться, дальше в этой статье.
Показания к проведению исследования
Поводы, при которых может назначаться анализ на скрытую кровь в кале, следующие:
- боли в нижней части живота;
- нехарактерные примеси в фекалиях в виде пены или слизи;
- частые диареи или разжижения стула и, наоборот, запоры;
- изжога, тошнота, позывы к рвоте, не прекращающиеся долгое время;
- нарушения пищеварения разного характера и проявления;
- отсутствие аппетита;
- привкус во рту железа;
- беспричинное похудение;
- подозрение на язвенный колит, новообразования;
- анемия неясного генеза;
- профилактические меры для людей старше 50 лет.
Виды анализа
Есть две методики проведения такого исследования.
Метод Грегерсена: осуществляется химическим способом, позволяет выявлять кровотечения, присутствующие в любом из частей ЖКТ и содержание гемоглобина даже в самых низких концентрациях. Этот тест является чувствительным к любому виду гемоглобина, что обуславливает необходимость в подготовке к нему в виде специального питания без содержания мясных продуктов.
Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, который является более точным, так как реагирует лишь на гемоглобин, производимый организмом человека. Применяется, в основном, для диагностирования заболеваний в нижних ЖК отделах. Этот тест не выявляет кровотечения, но показывает развитие опухолевых образований даже на ранних их стадиях.
Как сдать анализ кала на скрытую кровь (методом Грегерсена или иммунохимическим), решает специалист, исходя из анамнеза.
Подготовительные меры
Чтобы результаты обследования были максимально достоверными, необходимо подготовиться. В зависимости от выбранного метода, есть свои правила подготовки. Так, если это метод Грегерсена, то, в первую очередь, нужна определенная диета перед анализом кала на скрытую кровь (за три дня). Ее правила:
- воздержаться от пищи животного происхождения;
- не принимать в пищу некоторые овощи зеленого и красного цвета, в том числе и зелень;
- отказаться от пищи с содержанием железа;
- не употреблять спиртное.
Что касается иммунохимического теста, то такой анализ кала на скрытую кровь в подготовке в виде диеты не нуждается. Общие правила подготовки:
- исключение любых лекарственных средств за семь дней;
- за две недели исключаются слабительные лекарства, а также те, что провоцируют кровотечения;
- за неделю прекращается использование свечей, клизм;
- за три дня до процедуры нельзя проводить никаких инструментальных процедур (лечебных и диагностических) с желудочно-кишечным трактом;
- отказ от ферментов;
- нельзя проводить анализ женщине при менструации;
- накануне запрещено пользоваться зубной щеткой для исключения риска травмирования десен.
Важен и сам процесс сбора биоматериала. Так, необходимо, чтобы в него не попали вода, мусор, моча. То есть, нужна стерильная емкость, которую нужно приобрести в аптечном пункте. Собираются фекалии после 3-х испражнений, забор производится с разных их участков. Их нельзя хранить больше трех часов. Пренебрежение хотя бы одним из вышеописанных правил может дать ложноположительный результат.
Причины наличия крови в кале
На что может указывать положительный результат анализа на скрытую кровь в кале? Норма упомянутого показателя, то есть, допустимое содержание в фекалиях эритроцитов, составляет около одного-двух миллилитров на один грамм биоматериала. Если отклонение больше, то возможен как слабоположительный анализ кала на скрытую кровь, так и резко положительный.
Итак, если анализ на скрытую кровь в кале положительный, то это может указывать на следующие патологии:
- опухолевые процессы;
- полипы в кишечнике;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- язвы;
- туберкулез;
- дивертикулез;
- колит;
- наличие гельминтов;
- трещины;
- тромбофлебит или варикоз пищевода;
- эрозивный гастродуоденит.
Анализ с положительным показателем может быть свидетельством не только патологий пищевода, кишечника, желудка. Так, скрытая кровь в анализе кала может иметь причины, связанные с носоглоточными или горловыми заболеваниями. Это, например, сосудистое расширение, кровоточивость десен, стоматит, пародонтоз.
Если анализ кала показал скрытую кровь у грудничка, это часто связывается с непереносимостью коровьего молока при условии искусственного вскармливания. Но иногда даже при грудном кормлении такое может быть по причине употребления матерью молочных продуктов. Кроме того, вызывается такое состояние колитом, аллергическими реакциями, дисбактериозом, трещинами ануса, если кал слишком твердый, амебиазом, лактазной недостаточностью, дизентерией.
Данное исследование – важная диагностическая процедура, которую назначают часто при наличии к ней показаний. Зачастую одного такого исследования недостаточно и проводится повторный тест. Но в любом случае после проведения анализа кала при недостаточной информативности назначается ряд других методов диагностики для уточнения диагноза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...