Аритмии сердца – патологические изменения частоты и/или ритма сердечных сокращений, связанных с нарушением процессов автоматизма, возбудимости или проводимости миокарда. Общие симптомы аритмии:
- увеличение или уменьшение ЧСС, особенно внезапно начинающееся или заканчивающееся;
- ощущение перебоев в работе сердца, сильные толчки в прекардиальной области с последующим чувством замирания;
- потеря сознания во время или после физической нагрузки;
- приступы сердечной астмы или отека легких у лиц без стойких клинических проявлений хронической СН;
- приступы загрудинных болей у лиц в возрасте до 40 лет, не связанные с физической нагрузкой и возникающие на фоне изменений сердечного ритма;
- увеличение ЧСС более 100 в мин в покое или уменьшение их числа меньше 60 в мин во время или после физической нагрузки;
- нерегулярная или даже хаотическая деятельность сердца;
- периодическое усиление громкости 1 тона сердца на верхушке(пушечный тон Стражеско), характерное для АВ-диссоциации.
Причинами нарушения сердечного ритма могут быть различные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, пороки сердечных клапанов, сердечная недостаточность, нарушения проводимости сердца и гипертония.
Причины аритмии
Существуют факторы которые вызывают или усугубляют аритмии:
- инфекции и лихорадки;
- физический и эмоциональный стресс;
- анемии, заболевания щитовидной железы;
- -медикаменты, а также кофеин, табак, алкоголь, кокаин и др.
Некоторые аритмии унаследуются.
Диагностика
Диагностика аритмии сердца:
- ЭКГ имеет почти 100% значение в диагностике нарушений ритма и проводимости;
- Холтеровское мониторирование ЭКГ в течении суток;
- -Пробы с дозированной физической нагрузкой позволяют выявить у 30% здоровых лиц единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы, »пробежки» желудочковой тахикардии свидетельствуют об органическом поражении миокарда;
- Электрофизиологическое исследование сердца;
- Регистрация поздних потенциалов желудочков
Один из видов аритмии синусовая дыхательная аритмия, которая выражается увеличением ЧСС на вдохе и уменьшением на выдохе.
Колебания тонуса блуждающего нерва и изменение притока количества крови к сердцу образуют импульсы в СА-узле, что провоцируют синусовую аритмию.
Аритмия у детей может протекать с выраженной симптоматикой, иногда безсимптомно. В детском возрасте чаще встречаются экстракардиональные аритмии. В основе развития аритмий лежат перинатальные повреждения ЦНС, которые ведут к нарушению нейровегетативной регуляции ритма с изменением взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, в следствии чего возникает электрическая нестабильность миокарда и проводимость системы сердца, а также снижение функциональных резервов адаптации симпатоадреналового звена регуляции сердечного ритма.
Лечение
Для лечения аритмии сердца применяют медикаментозную терапию:
- блокаторы быстрых натриевых каналов: этмозин, тирацизин.
- бета-адреноблокаторы: корданум, атенолол, ацебутолол и др.
- група препаратов, эффективная при всех аритмиях: амиодарон, бретилия тозилат
- блокаторы медленных кальциевых каналов:верапамил и др.
Оперативное лечение
- имплантация исскуственных водителей ритма (кардиостимуляторы)
Для лечения аритмии используют также народную медицину: корень валерьяны, мелиссу как успокаивающее средство, плоды боярышника. Они тонизируют сердечную мышцу, устраняют аритмию, нормализуют кровяное давление. Для приготовления настойки сухих плодов необходимо 10 г сухих плодов боярышника залить 40% спиртом, настоять 10 дней, процедить. Принимать по10к 3 р в день до еды. Отвар корней валерьяны 2ч л залить 100мл воды, прокипятить 15 мин, принимать по 1 ст л 3-4 р в день.
(Пока оценок нет)
Загрузка...