Гипертрофический рубец – это вид рубца, который образовывается в результате интенсивной выработки соединительной ткани в процесс заживления. Такие дефекты возникают в следствие неправильно зарастания травмы кожных покровов.
Что такое и код по МКБ-10
Гипертрофические рубцы возникают в процессе заживления ран, когда в силу различных причина происходит избыточная работа соединительной ткани. Они являются косметическим недостатком и приносят физический дискомфорт. На фото в интернете представлены различные виды таких шрамов. Код по МКБ 10 – L 91.
Причины формирования и симптомы
Появлению гипертрофического рубца способствуют определенные причины. К ним можно отнести следующие:
- воспалительный процесс при лечении раны;
- физическое или механическое воздействие на раны;
- растяжение рубца.
Появлению способствуют ранее полученные травмы, такие как сильный ожог, сложная хирургическая операция или обращение к пластическому хирургу. Часто после рождения ребенка через кесарево сечение также возникает данное повреждение кожи.
Если после полученной травмы на месте заживления раны можно увидеть утолщение, которое выступает над поверхностью эпидермиса или же образование, которое покрыто складками кожи – это первый симптом развития гипертрофического рубца. Оно не вызывает боли при нажатии и представляет собой мягкую поверхность.
Отличие от келоидных
Так как характер процессов один и тот же, гипертрофированный рубец схож с келоидным. Их существенным отличием является то, что первые находятся на поверхности раны и не выносятся за ее периметры, а группа келоидных имеет своей особенностью разрастаться и выходить за границы полученной раны. Описание и сравнительную характеристику гипертрофических и келоидных рубцов можно увидеть в таблице ниже.
| Название | Описание | Время проявления | Причины образования |
| Гипертрофические | Характеризуется небольшим наростом кожи, без болезненных ощущений и изменения цвета. | Проявляется вскоре после зарубцовывания раны или ожога. | нарушение микроциркуляции крови;
присоединение инфекций; хроническое воспаление. |
| Келоидные | Значительное увеличение в размерах, выход за поверхность раны, ярко красно-синий цвет. | Возникает после 2-3 недель получения травмы, не дожидаясь её заживления. | нарушение микроциркуляции крови;
хронический стресс; хронические воспаления; нарушение способностей организма адаптироваться; влияние инфекций. |
Способы лечения
При получении травм, ожогов или глубоких порезов нужно обработать рану. Свежий порез можно несколько раз в день смазывать вазелином, он препятствует образованию рубцов. В течение времени полученную рану необходимо правильно лечить, чтобы исключить образование шрамов этого вида. При застаревших гипертрофических рубцах рекомендуется использовать эффективные средства и процедуры, которые помогут уменьшить их.
Известными среди них считаются:
- медикаменты (кортикостероиды, иммуномодуляторы и препараты, способствующие образованию коллагена);
- лучевая терапия;
- физиотерапия (применение герметических повязок, лазер, иссечение, электрофорез, компрессионная терапия);
- процедуры у косметолога, которые направлены на внешнее удаление дефекта (пилинги, мезороллер и лазер).
Чем раньше замечено появление рубца, тем легче его будет лечить!
Лечение гипертрофических рубцов, образование которых не превышает года, выполнить легче, и проходит оно безболезненно, в отличие от устаревших. Для старых образований придется использовать различные косметологические и хирургические методы, чтобы избавиться от них.
Хорошим методом лечения считается стероидная терапия. Кортикостероиды могут делать образование ткани рубца значительно меньше, снижая уровень коллагена в месте повреждения. Но есть и противопоказания. Кортикостероиды могут быть причиной образования пигментации кожи и появления сосудистых звездочек.
Среди медикаментозных препаратов и мазей наиболее известен гель Контрактубекс, который оказывает сильный противовоспалительный эффект и направлен на снижение пролиферации клеток. Применять его можно для лечения гипертрофических рубцов, полученных после ожогов или операций, а также от растяжек после беременности. Дипроспан, выпускающийся в форме суспензий для внутривенных инъекций, также дает хорошие результаты.
К криохирургическим способам лечения относят жидкий азот, который препятствует интенсивному делению клеток эпидермиса.
Можно ли удалить
Удаление гипертрофических рубцов – серьезное и ответственное решение. Делать это необходимо тогда, когда другие способы неэффективны, при условии, что образование приносит физические неудобства и мешает нормальной жизнедеятельности. В таких случаях операции проводятся как можно скорее. Выбор способа зависит от решения пациента и медицинских показаний. Если же нет острой необходимости в срочном вмешательстве, хирург дожидается окончательного созревания рубцовой ткани и проводит операцию через 1-2 года.
Возможность коррекции и меры профилактики
Разработано множество способов коррекции и удаления гипертрофических рубцов. Метод устранения выбирает пациент, прислушиваясь к рекомендациям врача и медицинским показателям: мезотерапия, лазерная терапия и т.д. Чтобы избежать операции, советуем придерживаться рекомендаций по профилактике появления неприятных образований:
- после получения какой-либо травмы обязательно обрабатывать ее антибактериальными растворами и средствами;
- если по прошествии времени рана продолжает болеть, стоит обратиться к врачу, чтобы не допустить заражения;
- можно использовать домашние народные средства, которые помогают рассасываться ранам, чтобы они не перерастали в крупные.
При соблюдении необходимых условий для профилактики и борьбы с гипертрофическими рубцами, можно снизить риск их появления и разрастания. В итоге после повреждения может остаться едва заметная точка как прыщ или родинка на лице. И не нужно будет прибегать к кардинальной терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
